Отек голеностопного сустава

Отек голеностопного сустава: причины, лечение, симптомы при разных патологиях

Припухлость нижних конечностей часто связана с сопутствующими патологиями, травмами, банальной усталостью. Скопление излишней жидкости препятствует полноценной жизнедеятельности. Отек голеностопа может сигнализировать о развивающихся проблемах организма. Помимо дискомфорта, опухоль нередко сопровождается болевым синдромом. Причины появления отека, симптомы и методы избавления перечислит данный материал.

Причины отека

Голеностопный сустав имеет сложную структуру строения. Не обладая надежным защитным мышечным слоем, жировым фундаментом, часть ноги является довольно уязвимой зоной. Подверженность внешним и внутренним травмам влечет риск получения осложнений, проблемных последствий.

Отек голеностопного сустава: причины, лечение, симптомы при разных патологиях

Спровоцировать отек голеностопа, помимо прямых повреждений сустава, могут соответствующие заболевания. Главные причины появления патологии следующие:

  • артрит;
  • получение травмы (переломы, ушибы, растяжения);
  • заболевания сосудов;
  • беременность;
  • воспаленный сустав;
  • кардиология;
  • иные проблемы.

Важно! Отек голеностопа проявляется главным образом воспалительным процессом, болями, опухшими мягкими тканями.

Артрит

Главная особенность артрита — разрушение хрящевой ткани. Развитие заболевания вызывает закостенение сустава. Отек голеностопа вызывают трущиеся между собой измененные участки хрящевой ткани.

Патология имеет несколько разновидностей:

  • ревматоидный — масштабный воспалительный процесс, затрагивающий мягкие ткани. При прогрессировании достает кости, приводя к инвалидности;
  • септический — инфекционный артрит. Характеризуется накоплением излишков жидкости в суставной полости;
  • псориатический — вызван соответствующим кожным заболеванием. При развитии могут поразиться костные ткани.

Артрит вызывается преимущественно нарушениями работы иммунной системы либо инфекционным процессом. По форме протекания заболевание разделяется на острый и хронический. Отеки голеностопных суставов при первой разновидности проявляются больше и ярче.

Важно! Отсутствие медицинской терапии ускорит тотальное разрушение хрящевой ткани в течение двух лет.

Травматичность

Наиболее распространенная причина развития отечности голеностопа — травмы. Поражения классифицируются по типам:

  • ушиб — возникает вследствие возникшего внешнего удара. Степень отека зависит от силы механического воздействия;
  • растяжение — происходит разрыв сухожилий, повреждаются связки. Симптоматика затрагивает непосредственно зону лодыжки. Область поврежденной конечности может поразить гематома;
  • переломы — больше характерны для таранной кости. Опухоль поражает окружающие голеностопный сустав области и само место травмы. Характеризуются постоянной сильной болью;
  • раны, бывающие закрытыми и открытыми. Влекут за собой застой крови, провоцирующий отек.

Отек голеностопного сустава: причины, лечение, симптомы при разных патологиях

Отеки голеностопа при механических повреждениях вызываются нарушением микроциркуляции крови. Самостоятельно решать проблему не рекомендуется, но первую помощь в виде ограничения движения, охлаждающего компресса оказать можно.

Сосудистые заболевания

Отек голени при патологиях сосудов сопровождается видоизменением вен. Главными заболеваниями системы являются:

  • тромбофлебит — воспалительный процесс, протекает остро. Параллельно наблюдается болевой синдром, повышенная температура, отек, потеря сил;
  • тромбоз — вызывает закупорку вен. Нарушенный кровоотток провоцирует скопление лишней жидкости в области голеностопа. Отек характерен ноге, в которой образовался тромб. Болезнь развивается медленными темпами, постепенным воспалением мягких тканей в области сустава.

Воспаленный сустав

Припухлость голеностопа возникает вследствие воспаления суставных тканей. Наиболее распространенные заболевания: бурсит, синовит.

Отек голеностопного сустава: причины, лечение, симптомы при разных патологиях

Патологические процессы нарушают циркуляцию суставной жидкости. Происходит скопление данной консистенции, образующее болезненный отек.

Кардиология

Когда голеностопный сустав опухает, возможной причиной становится наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы. Проблемы кардиологического характера способствуют скоплению излишков жидкости, вызывающих отек нижних конечностей.

Основные признаки отеков голеностопного сустава проявляются при наличии следующих заболеваний:

  • почек, печени, легких;
  • сердечной недостаточности;
  • уменьшения сердечного выброса;
  • увеличенная уязвимость сосудов, их сужение.

Беременность

Беременные женщины часто страдают припухлостью в голеностопном суставе. Патология поражает будущих мамочек преимущественно во втором, третьем триместре. Поздние сроки характеризуются увеличением размеров плода.

https://www.youtube.com/watch?v=B45A1vlSjcQ

Причина развития отека — увеличенная матка. Дополнительным катализатором становится повышенное поглощение соленых продуктов, задерживающих жидкость в организме.

Иные заболевания

Наиболее распространенная причина отеков голеностопа наличие заболеваний суставов и травмы. Помимо патологических проблем, припухлость голеностопа проявляется в сильную жару, из-за злоупотребления соли, лекарственных препаратов. Больше вероятность заметить отек голеностопа у людей при сахарном диабете, варикозе, остеопорозе.

Нога может припухать при ряде иных болезней:

  • подагра — поражает в основном пальцы нижних конечностей. Патология проявляется в нарушении обменных процессов, приводящих к излишнему скоплению мочевой кислоты;
  • артрозы — возникают вследствие деформации хрящевой ткани. Причинами часто служат неудобная обувь, преклонный возраст. Прогресс заболевания приводит к поражению кости. Наблюдаются болевые ощущения, дискомфорт при ходьбе. Артроз коленного сустава и голеностопа чаще поражает женщин, людей полной комплекции;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • бактерии, вирусы, поразившие голеностопный сустав;
  • большие физические нагрузки, деформирующие стопу.

Симптомы отека

Симптоматика отеков голеностопа разнообразна. Главные признаки припухлости зависят от провокаторов патологии. Например, болевые ощущения при механическом воздействии чувствуются практически мгновенно. Не выявленное заболевание провоцирует постепенное нарастание спазмов.

Отек голеностопного сустава: причины, лечение, симптомы при разных патологиях

Перечень симптомов можно сгруппировать следующим образом:

  • заметная боль, увеличивающаяся при шевелении суставом;
  • учащенный пульс на месте поражения;
  • ограниченность двигательной функции голеностопа;
  • смена цветового оттенка травмированного участка;
  • упадок сил;
  • припухлость лодыжки.

Помимо характера болевого синдрома, разница касается температуры, твердости. Некоторые отеки при нажатии образуют стойкое углубление либо сразу восстанавливаются.

Диагностика и первая помощь

Механическое травмирование голеностопа требует посетить врача-травматолога. Пострадавший человек может самостоятельно оказать доврачебную помощь. Она позволит замедлить нарастающие болевые ощущения либо остановить развитие отека.

Принципы первичной помощи, когда нога распухла, составляют пошаговую инструкцию:

  • снять обувь, одежду с пораженной зоны;
  • принять лежачее положение, подложить под пострадавшую ногу валик, подушку;
  • накрыть отек охлаждающим компрессом (не ледяной) на 15−20 минут. Процедуру повторять каждые три часа на протяжении двух суток;
  • обернуть голеностоп эластичной повязкой, зафиксировав часть конечности неподвижно.

Устранить опухоль при незначительных повреждениях можно в домашних условиях. Сохранение размера и характера отека после первого дня самостоятельной помощи потребует вызова врача. Разрешается принимать противовоспалительные обезболивающие медикаменты. Снять отек при растяжении связок помогут мази.

Отек голеностопного сустава: причины, лечение, симптомы при разных патологиях

Диагностирование причин отека голеностопа ведется через перечень обследований:

  • рентген;
  • анализы крови (общий, иммунный, на ревматоидный фактор);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) — определит состояние мягких тканей, хрящей;
  • УЗИ;
  • анализ мочи;
  • артроскопия — введение небольшой камеры в полость сустава хирургическим путем.

Важно! Данная операционная манипуляция — одновременно эффективное средство диагностики и лечения отека.

Лечение отека

Медицинская терапия при отеке голеностопа назначается после определения причины патологии. Лечащий врач прописывает способы устранения припухлости, одновременно избавляя от провокатора скопления жидкости.

Методы лечения отека голеностопа включают регламентированные пункты:

  • ограниченность движения (иногда соблюдение постельного режима);
  • прием медицинских препаратов: обезболивающих, противовоспалительных. Дополнительно выписываются мочегонные средства, восстановители хрящевой ткани, кровоснабжения. Тяжелые случаи порой требуют инъекционного ввода гормональных медикаментов. Выбор препаратов зависит напрямую от сопутствующего заболевания;
  • прохождение курса физиотерапии, лечебной физкультуры. Процедуры эффективны для лечения коленного сустава, голеностопа. Физиотерапевтический метод помогает восстановить поврежденные ткани. Способы восстановить кровоснабжение, уменьшить боль, улучшить действие лекарственных мазей.

Отек голеностопного сустава: причины, лечение, симптомы при разных патологиях

Запущенные случаи заболеваний поздних стадий требуют хирургического вмешательства. Разрушение хрящевой ткани, деформацию костей можно восстановить лишь операцией.

Диета

Лечение отека имеет индивидуальный характер. Помимо лекарственных средств, пациент придерживается терапевтической диеты. Корректировка режима питания направлена усилить вывод жидкости из организма, избежать её застоя. Категорически запрещается употреблять продукты, включающие высокую концентрацию соли.

Максимально полезная еда должна содержать комплекс витаминов, полезных веществ. Продукты, благотворно влияющие на вывод жидких излишков: овощи, фрукты (огурцы, арбуз, тыква, зелень), яйца, нежирная молочная продукция, травяные чаи. Воздержаться следует от полуфабрикатов, консервов, маринадов, сладкого, мучного, цитрусовых, алкоголя.

Читайте также:  Гнойный бурсит локтевого и других суставов, как лечить?

Народная медицина

Лечебный комплекс, помимо медикаментов, диеты, физиотерапии, включает средства народной медицины против отеков. Главные варианты натуральных методов борьбы: травяные отвары, ножные ванночки, растительные компрессы.

Отек голеностопного сустава: причины, лечение, симптомы при разных патологиях

Народные рецепты предлагают широкое разнообразие лечебных продуктов. Популярны следующие средства:

  • травяные ванночки из липы, зверобоя, почек березы. Процедура проводится за полчаса до сна;
  • самодельный компресс из тысячелистника, шалфея, цветков ромашки. Средство предварительно охлаждают, держат 10−15 минут;
  • напиток, включающий мед, яблочный уксус;
  • отвары, настойки на основе мочегонных растений: семян льна, бузины, чистотела, хвоща, березовых почек.

Данные средства снимают опухоль голеностопа, выводя излишки жидкости. Народные препараты работают комплексно либо при незначительных стадиях сопутствующих заболеваний.

Отек голеностопного сустава: причины и лечение

Причины отека голеностопного сустава могут быть самыми разными, начиная от последствий травмы, заканчивая злокачественной опухолью и поражением сердца. Нельзя недооценивать симптом, так как он часто указывает на серьезное заболевание. Последствия зависят не только от причины, но также от степени нарушения суставной функции.

Почему опухает голеностопный сустав

Голеностопный сустав представляет собой сочленение костей голени со стопой. Его отек является признаком воспаления, скопления синовиальный жидкости в полости сустава или накопления жидкости в периферических тканях организма. На фото показано как выглядят отеки в области голеностопа.

Отек голеностопного сустава: причины, лечение, симптомы при разных патологиях Отечность голеностопного сустава чаще всего вызвана травмой или воспалением суставных тканей

Отек голеностопа может возникать по местным и общим причинам. К местным относятся те заболевания, которые затрагивают непосредственно область сустава и окружающие ткани – артрит, артроз, синовит, бурсит, тендинит. К общим относятся заболевания внутренних органов и соединительной ткани, которые сопровождаются отечностью области голеностопа.

Лечение напрямую зависит от причины, которая привела к припухлости. Используются медикаментозные препараты, физиотерапия. В отдельных случаях показано хирургическое вмешательство.

Артрит

Наиболее часто причиной припухлости голеностопного сустава является артрит. Артрит – это воспалительное заболевание суставов. Артрит всегда проявляется признаками воспаления: отеком, покраснением кожи, местным повышением температуры, нарушением функции конечности.

Артрит может развиваться по разным причинам. Различают следующие его разновидности:

  • посттравматический – возникает после перенесенной травмы;
  • реактивный – возникает как реакция на перенесенную инфекцию;
  • гнойный – сопровождается гнойным воспалением, причина заключается в попадании бактерий;
  • ревматоидный – имеет аутоиммунную природу;
  • подагрический – развивается при подагре.

Артроз

Артроз – это дегенеративное заболевание суставов. Риск развития остеоартроза увеличивается у человека с возрастом. Основные симптомы артроза – боль и нарушение функции конечности.

При артрозе воспаление обычно отсутствует. Это касается и таких его признаков, как покраснение, местное повышение температуры. Отечность при артрозе возникает при развитии осложнения в виде реактивного синовита.

Поражение других структур сустава

Отекать область голеностопа может при поражении следующих структур:

  1. Сухожилия. При их воспалении развивается тендинит.
  2. Синовиальная оболочка. При воспалении синовиальной оболочки развивается синовит.
  3. Сухожильная сумка. При воспалении сумки развивается бурсит.
  4. Связки. Поражение связок происходит при их растяжении или разрыве.

При любом из этих заболеваний может опухать область голеностопа.

Другие заболевания

Отечность голеностопной области может быть проявлением не только суставной патологии. Симптом может указывать на разные заболевания. Какие патологии могут вызывать припухлость голеностопа:

Помимо отека для каждой патологии характерны и другие симптомы. Например, одышка при сердечной недостаточности, расширение вен при варикозной болезни и т. д.

  • 5 упражнений для укрепления голеностопа
  • 11 основных причин отечности ног
  • Вросший ноготь: 10 народных средств избавления от проблемы

Диагностика

Нередко отек – это лишь один из симптомов болезни. Необходимо обращать внимание и на другие проявления:

Для диагностики используются дополнительные методы исследования:

  1. Общий анализ крови – позволяет выявить признаки воспаления (лейкоцитоз, повышение СОЭ).
  2. Обзорная рентгенография. Позволяет выявить изменения суставных поверхностей костей при артрите и артрозе, последствия травмы.
  3. Допплерография сосудов ног. Используется для оценки состояния клапанов вен, выявления обструкции сосудов.

Как лечить отек

Лечение напрямую зависит от причины, которая привела к припухлости. Используются медикаментозные препараты, физиотерапия. В отдельных случаях показано хирургическое вмешательство. Например, при травматическом поражении, деформирующем артрозе или артрите. Не рекомендуется заниматься самолечением, терапию должен подбирать врач в каждом отдельном случае.

Что делать при травме

Если отек голеностопа возник после получения травмы, необходимо оказать первую помощь:

  1. Прекратить нагрузку на голеностоп.
  2. Иммобилизовать (обездвижить) пораженную конечность.
  3. Приложить лед или холодный компресс к месту поражения.

Противопоказано греть конечность или применять народные средства сразу после получения травмы. Для дальнейшего лечения необходимо обратиться к врачу.

Отек голеностопного сустава: причины, лечение, симптомы при разных патологиях При травме ограничивают движения в голеностопном суставе

Основное лечение

Основное лечение зависит от причины, которая привела к отечности:

После купирования острого процесса назначается физиотерапия – электрофорез, парафинотерапия, ультрафиолетовое облучение.

Народные средства

При отечности голеностопа народная медицина рекомендует прикладывать к пораженной области свежие капустные листья.

В целом народные рецепты при данной патологии используются редко, так как не обладают эффективностью.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Отек голеностопного сустава: причины, лечение, симптомы при разных патологиях Анна Козлова Медицинский журналист Об авторе

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Отек голеностопного сустава: причины и лечение в Москве

Мы работаем в обычном режимеК вашим услугам: консультации, анализы, экстренные и плановые операции Экспресс-тест на наличие антител к возбудителю COVID-19 Мы не принимаем пациентов с подтвержденной пневмонией и положительным анализом на Covid-19

Отек голеностопного сустава – это патологическое состояние, при котором происходит избыточное накопление жидкости во внеклеточном пространстве организма, а именно в мягких тканях и мышцах, окружающих сустав.

Для клинической картины отека всегда характерны такие симптомы как гиперемия, гипертермия, ощущение дискомфорта и ограничение подвижности пораженной области. В зависимости от различных факторов, ставших причиной развития данного осложнения, отек может быть весьма выраженным, то есть иметь диффузный характер, либо практически незаметным (локальным).

При подозрении на патологию мягких тканей голеностопного сустава показано проведение рентгенографии, УЗИ, МРТ сустава, диагностической пункции и ряда дополнительных лабораторных исследований. В сложных клинических случаях, с лечебно-диагностической целью, выполняют артроскопию с дренированием полости голеностопного сустава.

Клиника терапии Юсуповской больницы занимается диагностикой и лечением различных патологий мягких тканей голеностопного сустава. Специалисты центра сотрудничают со многими европейскими клиниками, постоянно совершенствуются в своей сфере деятельности. В Юсуповской больнице применяют ряд уникальных методик лечения, которые уже доказали свою эффективность.

Отек голеностопного сустава: причины, лечение, симптомы при разных патологиях

Общие причины

Голеностопный, тазобедренный и коленный суставы являются самыми крупными сочленениями в теле человека. Они обеспечивают устойчивость и подвижность костно-мышечной системы нашего организма.

Голеностопный сустав – это анатомически сложное образование. В его формировании участвуют три крупные кости – большая и малая берцовая кости, а также таранная кость.

Как все суставы нижних конечностей, голеностоп испытывает большие статистические и динамические нагрузки при ходьбе, беге и поддержании вертикального положения тела в пространстве.

По этой причине сустав в больше, чем другие подвержен различным патологическим изменениям. Отек – наиболее часто возникающее осложнение травматического либо воспалительного характера.

Если человек замечает у себя признаки отека голени ног, причины нужно установить как можно скорее. Она может быть следующей:

  • Травма в области ног – ушиб любой части ноги, вывих, перелом (даже если это малозаметный перелом пальца ноги), спровоцировать отечность также могут ожоги;
  • Длительное пребывание в вертикальном положении;
  • Постоянное ношение обуви на высоком каблуке;
  • Привычка сидеть со скрещенными ногами. Также опасность кроется в низких и слишком мягких сиденьях – это тоже вызывает появление отечности;
  • Малоподвижный образ жизни, избыточный вес, частые колебания веса;
  • Аллергия на какие-либо лекарства;
  • Побочные эффекты от приёма лекарственных препаратов (женские или мужские половые гормоны, а также средства для снижения артериального давления).
Читайте также:  Лечение бурсита коленного сустава в домашних условиях при помощи ЛФК и народных рецептов

Когда отекают голени ног по этой причине, то необходим срочный визит к врачу, так как только он может заменить или отменить препараты, из-за которых развивается нежелательная реакция.

Когда причина кроется в образе жизни человека, нездоровых привычках, то помочь своим ногам можно самостоятельно, отказавшись от вредных пристрастий.

После длительной работы стоя необходимо найти время, чтобы принять горизонтальное положение, устроив ноги повыше. Такая манипуляция улучшит отток застоявшейся крови. На время сна можно класть подушку или небольшой валик под ноги, чтобы они всегда находились над уровнем сердца.

Необходимо обратить внимание на рацион питания. В нем должны присутствовать продукты, которые содержат калий: листовой салат, бананы, курага или абрикосы, персики. Также полезны ягоды, такие как арбузы, брусника, земляника – они обладают мочегонным действием.

Если опухла и болит голень ноги без причины и домашние средства не помогают, то необходима срочная консультация специалиста. В Юсуповской больнице вопросами отёка голеней ног занимаются флебологи, терапевты, кардиологи, урологи.

Записаться на приём

Болезни, вызывающие отеки

Причинами образования отека голеностопного сустава могут послужить как внешние, так и внутренние факторы, среди которых наиболее распространенными являются:

  • Подагра – хроническое прогрессирующее заболевание, при котором воспаляются суставы в результате избыточного накопления солей мочевой кислоты в мягких тканях. В большинстве случаев это заболевание сопровождается припухлостью тканей и ощущением острой боли при ходьбе.
  • Артрит – собирательное название для ряда патологий (поражений) суставов, воспалительного или иммунного генеза. Вследствие этого заболевания хрящевая ткань начинает дегенерировать, окостеневать (как результат трения деформированных отростков друг об друга) и в результате появляется клиника отека. Наиболее часто встречается среди лиц пожилого возраста.
  • Бурситы – воспалительное заболевание синовиальных сумок, при котором происходит чрезмерное накопление экссудата в их полостях.
  • Псориатический артрит – всегда сопровождает кожное заболевание, имеющее название псориаз. При этом артрит пальцев ног провоцирует образование небольшой припухлости в области голеностопного сустава.
  • Ревматоидный артрит – системное заболевание соединительной ткани аутоиммунной этиологии. При этой патологии преимущественно поражаются мелкие суставы по типу эрозивно-деструктивного полиартрита.
  • Подошвенный фасциит – воспаление толстой полоски соединительной ткани на нижней части ноги.
  • Инфекции мягких тканей, которые могут быть связаны с вирусами и бактериям (бруцеллез, синдром Рейтера, псевдотуберкулез, клещевой боррелиоз).
  • Периферические отеки, возникающие при нарушении микроциркуляции.
  • Избыточный вес (ожирение четвертой степени).
  • Нарушение в лимфатической (дренажной) системе (слоновость).
  • Септический артрит – при заражении, после травматического проникновения бактерии в полость голеностопного сустава.

К развитию отека голеностопного сустава приводят также различные травмы:

  • растяжение связок;
  • перелом;
  • ушиб;
  • вывих.

Симптомы

Для клинической картины отека всегда характерны такие симптомы как гиперемия, гипертермия, ощущение дискомфорта и ограничение подвижности пораженной области. В зависимости от различных факторов, ставших причиной развития данного осложнения, отек может быть весьма выраженным, то есть иметь диффузный характер, либо практически незаметным (локальным).

Нередко отек голеностопного сустава сопровождается и другой симптоматикой:

  • становится заметно, что отеки голеней ног уменьшаются во время сна, к вечеру нарастают снова, дополнительно появляются синюшность кожи и одышка. С таким симптомом необходимо обратится к кардиологу Юсуповской больницы. Отеки ног являются одним из главных признаков при сердечной недостаточности, так как ослабевает насосная функция сердца, ему трудно перекачивать кровь от нижних конечностей в верхнюю часть тела;
  • начинающиеся признаки варикозного расширения вен. Появляются болевые ощущения, возможны ночные судороги икроножных мышц, ноги быстро устают при ходьбе. В такой ситуации необходим визит к квалифицированному флебологу Юсуповской больницы;
  • при нарушениях в работе почек и печени (как правило, при циррозе), ноги также могут отекать.

С данной проблемой лучше сначала обратится к терапевту Юсуповской больницы, который, если будет необходимость, направит к врачам более узких специальностей.

Диагностика

Обследование в Юсуповской больнице включает лабораторную диагностику с использованием современного оборудования. Это комплекс исследований биоматериалов организма, который позволяет опровергнуть или подтвердить диагноз и в результате установить причину возникновения заболевания.

После осмотра специалистом пациент направляется на общий анализ мочи, биохимический и общий анализы крови. Для исключения проблем со щитовидной железой проводится определение уровня гормонов. Весь комплекс диагностических мероприятий специалист составляет индивидуально.

В случае необходимости, пациента могут направить на следующие виды исследования:

  • рентгенографию;
  • электрокардиограмму (ЭКГ);
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • коагулограмму;
  • ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов (УЗДС).

На основании протоколов исследований и по результатам анализов, врач подбирает оптимальное лечение, которое направлено на ликвидацию причины возникновения отека на ногах. Отек голеностопного сустава: причины, лечение, симптомы при разных патологиях

Лечение

Перед началом лечения отека голеностопного сустава следует определиться с причинами его возникновения. Поэтому для того чтобы провести дифференциальную диагностику и поставить корректный диагноз, пациенту следует обратиться за медицинской помощью к врачу-терапевту либо врачу-ревматологу.

Лечение патологии мягких тканей голеностопного сустава строится на следующих принципах:

  • улучшение микроциркуляции;
  • повышение тонуса вен;
  • удаление выпота (жидкости);
  • снижение проницаемости сосудистой стенки;
  • при повреждении сустава (переломе) – первичная хирургическая обработка раны и дальнейшее сопоставление (репозиция) костных отломков;

В план лечения отека входит как медикаментозная, так и немедикаментозная терапия. При данной патологии показано соблюдение режима, в который входит ограничение нагрузки на стопу, полный покой или иммобилизация с помощью эластичной повязки. Непременно требуется соблюдение диеты с исключением жирной, соленой, острой и копченой пищи. В рамках фармакологической терапии применяются:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • болеутоляющие лекарственные средства (анальгетики);
  • антибактериальная терапия широкого спектра действия;
  • гормональная терапия (глюкокортикостероиды);
  • витаминотерапия;
  • периартикулярные блокады;
  • внутрисуставные инъекции ГКС.

При отеке голеностопного сустава рекомендовано назначение физиопроцедур (магнитотерапия, электрофорез с лекарственными препаратами, грязелечение, парафинолечение), массажа, лечебной гимнастики и санитарно-курортного лечения. Благодаря этим процедурам можно снять воспаление, опухлость и болевые ощущения. Но проводить их стоит только после курса медикаментозного лечения. Юсуповская больница предлагает полный спектр услуг диагностического профиля пациентам с различными патологиями мягких тканей суставов, в том числе и голеностопного. Грамотные врачи обладают соответствующими знаниями и имеют большой опыт работы. Стационар терапевтического отделения – это уютные палаты, приятный медицинский персонал и комфортабельные условия пребывания. Чтобы записаться на прием, звоните по телефону, указанному на сайте.

Записаться на приём

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Ревматология. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг..
  • Багирова, Г. Г. Избранные лекции по ревматологии / Г.Г. Багирова. — М.: Медицина, 2011. — 256 c.
  • Сигидин, Я. А. Биологическая терапия в ревматологии / Я.А. Сигидин, Г.В. Лукина. — М.: Практическая медицина, 2015. — 304 c.
Читайте также:  Что такое денситометрия?

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Добавить новый комментарий

Голеностопный сустав опухает и болит: как лечить, причины отека

  1. Причины отека голеностопного сустава
  2. Лечение отека голеностопного сустава

Воспаление мягких тканей вокруг сустава Голеностопный сустав отек – частый повод обращения пациентов к терапевту.

Поскольку отек проявляет себя выражено воспалением и вздутием мягких тканей вокруг суставной области, сопровождаясь при этом болями или дискомфортными ощущениями, то пациенты, как правило, не затягивают с посещением к медикам.

Однако мало кто предполагает, что причиной отечности может стать не просто чрезмерная нагрузка на сустав (именно на голеностопную область приходится основная масса тела человека), но и скрытые заболевания, имеющие хронический и затяжной характер.

Поэтому диагностика несет целый комплекс мер, не просто поверхностный осмотр и пальпацию, но и рентгенографию, МРТ – магнитную резонансную томографию или КТ. Делает это в целях обнаружения серьезных заболеваний опорно-двигательного аппарата и суставов, например, артрозов, артритов, бурситов, подагр или синовитов. Ведь все они в той или иной мере могут быть причиной отечности голеностопных суставов

https://www.youtube.com/watch?v=dbdWRtjSSgc

Помимо самого отека, пациент может страдать от избыточного давления в области голеностопа, которые сопровождаются пульсациями. В момент ходьбы или движения стопы может возникать болевой синдром, который несколько снижается в период покоя ноги.

Также мягкие ткани в области голеностопа могут краснеть, воспаляться, страдать от локальной повышенной температуры. Поэтому, когда отекают голеностопные суставы, пациенты, как правило, не медлят в получении медицинской помощи.

Каковы причины отекания и боли?

  • Помимо переломов и вывихов голеностопа, которые нередко сопровождаются переломом щиколотки, отечность и болезненность в суставе могут вызвать другие травмы:
  1. ушиб;
  2. растяжение или разрыв связок (медиальной с внутренней стороны или передней и задней таранно-малоберцовых и пяточно-малоберцовой связок с наружной части) и сухожилий.

Виды повреждения связок

Отеки при переломах с изменением структур костной ткани называются трабекулярными. Такие отеки могут наблюдаться также при артрите и остеопорозе.

  • При травмах отек голеностопа и болевые ощущения, как правило, наблюдаются на одной ноге. Вероятность одинакового травмирования обеих конечностей крайне мала, если речь не идет о целенаправленном внешнем воздействии на суставы.
  • Опухоль и болевой синдром в районе суставного соединения могут возникнуть, когда в результате травмы произошло повреждение мышц.

Варикоз

  • Отекает голеностоп при варикозе. При этой патологии расширяются, извиваются вены, разрушаются их клапанные аппараты.

На начальной стадии болезни образуются звездочки из сосудов и узлы, ощущается тяжесть в ногах, видна легкая припухлость, при прикосновении к венам чувствуется боль.

При развитии варикоза начинаются отеки стоп и голени, сводит судорогой икроножные мышцы, образуются трофические язвы и т. д.

  • Припухать и болеть голеностоп может при артрозе – хроническом заболевании, поражающем сначала хрящ, а затем все остальные структуры сустава (капсулу, связки, синовиальную оболочку).
  • Симптом распухания голеностопа с покраснением кожи над ним и болью наблюдается при диабетической остеоартропатии. В данном случае разрушаются костные и суставные ткани, происходит деформация стопы, ухудшается подвижность суставов.
  • Еще одна причина – артрит голеностопа. Это воспалительное заболевание, имеющее хроническое или острое течение. При артрите происходит поражение всех элементов сустава.
  • В редких случаях к болевым ощущениям и опуханию приводит синовит (воспаление внутри сустава с накоплением жидкости).

Симптомы отека

Симптоматика отеков голеностопа разнообразна. Главные признаки припухлости зависят от провокаторов патологии. Например, болевые ощущения при механическом воздействии чувствуются практически мгновенно. Не выявленное заболевание провоцирует постепенное нарастание спазмов.

Перечень симптомов можно сгруппировать следующим образом:

  • заметная боль, увеличивающаяся при шевелении суставом;
  • учащенный пульс на месте поражения;
  • ограниченность двигательной функции голеностопа;
  • смена цветового оттенка травмированного участка;
  • упадок сил;
  • припухлость лодыжки.

Помимо характера болевого синдрома, разница касается температуры, твердости. Некоторые отеки при нажатии образуют стойкое углубление либо сразу восстанавливаются.

Как проводится диагностика?

Диагноз ставится на основе опроса и осмотра пациента с последующим инструментальным исследованием. В случае необходимости диагностика дополняется анализами крови, мочи. Вместе с тем в каждом отдельном случае существуют свои отличительные особенности при постановке диагноза.

  • Травма – это повод обратиться к травматологу. Чтобы уточнить предварительный диагноз, поставленный врачом, используются следующие инструментальные методы:
  1. рентгенография;
  2. ультразвуковое исследование (УЗИ);
  3. магнитно-резонансная томография (МРТ);
  4. компьютерная томография (КТ);
  5. артроскопия.

Основным методом является рентгенография. Под ней нужно понимать фотографирование сустава при помощи рентгеновских лучей. Это испытанный и информативный способ выявления различных внутренних патологий.

УЗИ, как следует из названия, основано на использовании ультразвуковых волн. Метод безопасен, позволяет изучать мягкие ткани сустава.

  • МРТ голеностопа
  • МРТ позволяет получить массив информации, обработать ее на компьютере и смоделировать трехмерное изображение исследуемого сустава.
  • По аналогичному принципу работает КТ, только здесь применяется рентгеновское излучение.

Артроскопию выполняют с использованием специального аппарата – артроскопа. Это малоинвазивная процедура, при которой делается небольшой разрез. Через него внутрь сустава вводят подвижные части артроскопа и осматривают все патологические изменения, а также проводят лечебные манипуляции.

  • При подозрении на остеопороз пациент направляется на денситометрию для оценки плотности костей.
  • При варикозе поможет флеболог. При диагностировании в основном применяются УЗДГ (ультразвуковая допплерография), дуплексное ангиосканирование.

УЗДГ позволяет детально оценить состояние кровеносных сосудов при помощи ультразвука.

Второй метод сочетает допплеровское обследование и традиционное УЗИ. Информация, полученная при его применении, практически та же, что дает УЗДГ.

  • Сложнее обстоит дело с артритами и артрозами, поскольку эти болезни вызываются множеством причин. Ревматолог, например, специализируется на диагностике и терапии ревматоидного, псориатического, реактивного артрита, анкилозирующего спондилоартрита и т. д. Если артрит вызван инфекционными возбудителями, понадобится помощь инфекциониста.

В других случаях в зависимости от происхождения патологии помогут хирурги, ортопеды или травматологи.

Чтобы уточнить диагноз, используют рентгенографию, МРТ или КТ.

  • Эти же методы используются при диагностике, вызванной сахарным диабетом, плюс УЗДГ или дуплексное сканирование сосудов. Диагностированием занимаются ревматолог и эндокринолог.
  • При синовите применяются артроскопия, биопсия, цитологическое исследование.

Полезные рекомендации

Если у человека периодически появляется отек голеностопного сустава, причины, лечение патологии — это та информация, которую необходимо обязательно изучить, чтобы иметь возможность бороться с болезнью. Естественно, нужно также знать правила профилактики заболевания. Важно соблюдать такие рекомендации специалистов:

  1. После длительной пешей прогулки ноге следует дать отдохнуть. Нужно прилечь, а голеностоп положить на подушку, чтобы он находился на уровне выше сердца.
  2. Отказаться от малоподвижного образа жизни. Желательно ежедневно выполнять несложную гимнастику, укрепляющую мышцы и связочный аппарат.
  3. Уменьшить количество потребляемой соли, которая только задерживает лишнюю жидкость в организме.
  4. Требуется постоянно поддерживать нормальный вес тела.
  5. Подобрать такое белье и одежду, которая будет хорошо фиксировать голеностоп и бедро. Однако сильно сдавливать конечность ничто не должно.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *