Артроз коленного сустава 2 степени

Артроз – возрастное заболевание суставов. Чаще проявляется в суставах ног – коленных и тазобедренных. Формируется постепенно, поэтому редко диагностируется сразу. Заболевание становится заметным во второй стадии, когда появляется болезненность, намечается деформация костей.

Артроз 2 степени – что это такое

Артроз коленного сустава 2 степени: лечение, симптомы, что это такое, причиныАртроз 2 степени – что это такое

Артроз – воспаление сустава, которое возникает в результате его изнашивания, разрушения, дегенерации. Заболевание считают возрастным – обычно разрушения формируются после 40-45 лет. Возникают при стирании хрящевых тканей и сужении внутрисуставной щели.

Дегенерация хряща приводит к неправильному нагружению сустава, сдавливанию костей и позже — становится причиной воспаления. Этим артроз отличается от артрита. При артрозном старении сустав сначала изнашивается, деформируется и после – воспаляется. При артрите сустав воспаляется от инфекции без предварительного изнашивания.

Изнашивание сустава сопровождается разрастанием костной ткани. Поэтому заболевания также называют остеоартрозом, деформирующим остеоартрозом – 2 стадии или 3-й.

Какие изменения происходят в больном суставе при артрозе второй степени в процессе развития болезни?

Строение сустава и его деградация

Артроз коленного сустава 2 степени: лечение, симптомы, что это такое, причиныСтроение сустава и его деградация

Поскольку артроз чаще других поражает колени человека, остановимся подробнее на строении этих суставов. Внутри суставной сумки сочленяются кости – берцовая и бедренная. Головки костей в месте соединения окружены хрящевой тканью — менисками. Изнутри и снаружи кости соединены между собой связками, которые удерживают их в правильном положении и берут на себя часть нагрузки.

Сверху сустав закрыт коленной чашечкой. Внутренняя полость занята жидкостью, которая предупреждает изнашивание сустава и обеспечивает его питание.

Костные и хрящевые ткани не имеют сети капилляров и получают питание через окружающую их суставную жидкость.

От качества и густоты смазки зависит скорость восстановления тканей.

Излишне вязкая суставная смазка не даёт воды, осложняет усвоение белков и минералов. В таком положении мениски не могут восстановиться после ежедневных нагрузок, со временем – обезвоживаются, стареют.

Головки бедренной и берцовой костей, лишённые хрящевых амортизаторов, берут на себя часть их функций, утолщаются в месте сочленения. Соединение костей деформируется, теряет часть подвижности, вызывает боль. Так у человека формируется деформирующий остеоартроз начальной степени.

Разрушение амортизирующей прослойки приводит к сближению сочленений и сужению суставного просвета. Кроме того, нарушение геометрии менисков и костей становятся причиной неправильной нагрузки на коленный и соседний тазобедренный суставы. Начинает развиваться артроз тазобедренного соединения.

Степени разрушения сустава и величина деформаций определяют стадию проявления болезни. Различают артроз 1, 2 и 3 степени.

Артроз 2 степени: симптомы и признаки

Первая степень развития заболевания проходит практически незаметно. Среди скудных признаков заболевания, по которым можно догадаться о начальной стадии изнашивания хряща – хруст в суставах при их проворачивании, сгибании, наклоне.

Заподозрить об изнашивании коленного сустава можно во 2 стадии болезни. В это время дегенеративные разрушения вызывают чёткие болезненные ощущения, нарушают геометрию суставной сумки, ограничиваются её подвижность. Человек лишается возможности быстро и долго ходить, бегать.

Симптомы артроза (остеоартроза) 2 степени:

  • Артроз коленного сустава 2 степени: лечение, симптомы, что это такое, причиныЯвно слышный хруст при сгибании, подъёме и других движениях колена.
  • Даже небольшие и непродолжительные перемещения вызывают сильную усталость, боль. Небольшие нагрузки воспринимаются как очень сильные.
  • Появляются частые периодические ноющие боли в суставах, ощущения ломоты. На заметку: боль в суставах при артрозе – всегда ноющая. Острая сильная боль – признак артрита. Во 2 стадии артроза боль проходит после снятия нагрузок. То есть после длительного отдыха, ночного сна, боль в коленках отпускает.
  • Скованность после длительной неподвижности, особенно по утрам, после ночного сна.
  • Деформация сустава хорошо определяется прощупыванием.
  • Ограничение мышечной функции, постоянный мышечный спазм – по причине напряжения мышц, стремящихся удержать деформированный сустав в правильном положении.
  • Возможна небольшая припухлость сустава по причине воспаления и отёка.

Причины артроза — нагрузки

Артроз коленного сустава 2 степени: лечение, симптомы, что это такое, причиныПричины артроза — нагрузки

Первой причиной разрушения сустава и последующего воспаления являются физические нагрузки. Именно поэтому заболевание часто проявляется в коленках – наиболее нагруженных суставах человека.

Ежедневная ходьба приводит к постепенному изнашиванию хрящевых менисков. В результате чего кости получают неправильное положение, нагрузки начинают распределяться неравномерно, разрушение суставной сумки происходит ещё быстрее.

Среди факторов, которые образуют излишние нагрузки на коленные суставы – деформация соседних костных сочленений, стоп и позвоночника. Уплощение стопы или плоскостопие создаёт неправильную неравномерную нагрузку на ноги. За несколько десятков лет коленные суставы изнашиваются, мениски истоньшаются и начинают разрушаться.

Аналогичные процессы формируются при искривлении позвоночника. Сколиоз или кифоз также приводят к неправильному распределению нагрузки и изнашиванию хрящевых прослоек.

У спортсменов причиной изнашивания суставов являются повышенные беговые и тяговые нагрузки. Чаще других диагноз деформирующего артроза 2 степени диагностируется у тяжеловесов и бодибилдеров.

Причины артроза – несоответствие нагрузок питанию

Запас прочности суставов человека определяется количеством хондропротекторов, которые поступают в синовиальную жидкость и синтезируются в хрящевой ткани специальными клетками — хондроцитами. Поступление глюкозамина, глицина, гиалуроновой кислоты обеспечивает профилактику старческого заболевания. Как устроена хрящевая ткань, и как обеспечить её полноценное питание?

Количество воды в хрящевых тканях определяется возрастом. Чем младше человек – тем больше в нём жидкости и тем выше эластичность его суставов, кожи. В процессе взросления жидкость теряется, суставы становятся менее эластичными, хрящевая ткань стареет.

За усваивание жидкости отвечает гиалуроновая кислота — она помогает связывать воду. Поэтому ежедневные поступления кислоты определяют способность хрящей, менисков поддерживать эластичную структуру.

Сама структура хрящевой ткани держится на корсете из коллагеновых волокон. Коллаген представляет собой спирально закрученные молекулы белка, очень прочные на растяжение и разрыв. Для их образования расходуется глицин, валин, пролин, которые также должны поступать в суставную жидкость.

Вещества, необходимые для восстановления, синтезируются внутри хрящевой ткани клетками хондроцитами. Эти клетки производят коллаген, гликопротеины, протеогликоны, из которых складывается хрящевое вещество. От количества и активности хондроцитов зависит возможность восстановления сильно повреждённых суставов.

А теперь подытожим, что необходимо суставам для лечения артроза 2 степени:

  • Артроз коленного сустава 2 степени: лечение, симптомы, что это такое, причиныХондроциты – при сильных разрушениях сустава вводят чужеродные клетки, которые берут на себя часть функций и активно синтезируют вещества хрящевой ткани. Этот метод лечения является инновационным, его чаще используют для терапии артрозов третьей степени. Его также дополняют гормональным лечением, при котором в организм человека вводят соматотропный гормон, стимулирующий размножение хондроцитов.
  • Готовые вещества для восстановления хрящей – так называемые хондропротекторы. Они содержат хондроитины, глюкозамины, гиалуроновую кислоту, глицин, витамины и жирные кислоты.

  Симптомы и действенное лечение артроза локтевого сустава

Артроз 2 степени: лечение

Во второй стадии деградации суставов их лечение может быть успешным. Правильная терапия может остановить деградацию и восстановить суставную щель, толщину хрящевых прослоек.

В последующей стадии болезни сильная деформация суставов не подлежит полному восстановлению. В третьей степени артроза можно только поддерживать состояние костных сочленений, не допуская ухудшения.

Какие меры позволяют остановить болезнь и вернуть хрящевым тканям молодость в стадии остеоартроза 2 ст.?

Лечение артрозов проводят в трёх направлениях: восстановление хрящевой ткани, обезболивание и снятие воспаления.

При необходимости – блокируют болезненные ощущения лекарственными препаратами, для того чтобы снять мышечный спазм. А также обязательно снижают нагрузки – для того чтобы остановить развитие болезни и дать возможность суставам восстановиться.

Физиотерапия для лечения воспаления

  • Электрофорез – с помощью токов небольшой частоты в больной сустав вводя обезболивающие и противовоспалительные компоненты.
  • Артроз коленного сустава 2 степени: лечение, симптомы, что это такое, причиныМагнитотерапия – воздействие на поражённый сустав вихревыми магнитными потоками. В результате чего ткани разогреваются на глубину 10-12 см. В них ускоряется кровоток, что приводит к стимулированию регенерации и восстановления.
  • Озокетиротерапия – прогревание сустава тёплыми аппликациями озокерита. Это природное вещество представляет собой смолу с большим количеством минералов, которая прогревает сустав и обеспечивает его минеральным питанием.

Питание и восстановление – хондропротекторы

Препараты, поставляющие в суставную сумку вещества для лечения и восстановления, получили название хондропротекторов. Они улучшают состав синовиальной жидкости и обеспечивают хрящевую ткань необходимыми веществами. Их список содержит лекарственные средства нескольких поколений.

Подбор препаратов для лечения артроза должен учитывать различные индивидуальные факторы человека – сопутствующие заболевания пищеварительной системы, степень формирования артроза, усвоение хондропротекторых компонентов.

Поэтому нельзя покупать эти лекарственные вещества самостоятельно – их должен назначить врач. Чтобы деньги, потраченные на лечение, не оказались «выброшенными на ветер».

Обезболивание

Для снижения болезненных ощущений назначают так называемые нестероидные противовоспалительные средства или НПВС. Они действуют комплексно – снимают боль и лечат воспаление. Наиболее известные препараты ряда НПВС – диклофенак, ибупрофен и аспирин.

Артроз коленного сустава 2 степени: лечение, симптомы, что это такое, причины Диклофенак Артроз коленного сустава 2 степени: лечение, симптомы, что это такое, причины Ибупрофен Артроз коленного сустава 2 степени: лечение, симптомы, что это такое, причины Аспирин

Эти вещества синтезируются искусственным путём. Их применение должно быть оправдано сильной болью. Длительный приём НПВС нежелателен. Эти препараты разрушают слизистую желудка, вызывают язвенные и эрозийные заболевания желудочной полости и двенадцатипёрстной кишки.

НПВС увеличивают риск язвенных болезней, желудочных кровотечений. Это — главная причина не злоупотреблять приёмом данных препаратов.

Кроме того, есть ещё один фактор. Боль сама по себе ограничивает движение, которое нежелательно для разрушенного сустава. Искусственное отключение боли ведёт к дальнейшему изнашиванию суставных хрящей, не ограниченному болевыми ощущениями.

Читайте также:  Размеры кисты Бейкера коленного сустава для операции

Артроз коленного сустава 2 степени: симптомы и лечение гонартроза 2 стадии

  • Ревматолог высшей категории Олег Валентинович
  • 49527
  • Дата обновления: Май 2020

Артроз коленного сустава 2 степени – дегенеративно-дистрофические изменения, поражающие хрящевую и костную ткань.

Имеет также другое название – гонартроз. Существует 3 стадии заболевания, но наиболее часто люди обращаются к специалистам именно со 2 стадией.

Симптоматика патологии начинает проявляться только на 2 стадии, начало развития заболевания почти всегда остается не замеченным.

Причины возникновения заболевания

Артроз коленного сустава 2 степени: лечение, симптомы, что это такое, причины

Лишний вес и вредные привычки увеличивают риск артроза коленного сустава

Артроз коленного сустава диагностируется гораздо чаще, чем другие виды артроза. Это обуславливается тем, что колени подвергаются постоянной нагрузке и отвечают за двигательную функцию.

Дегенеративные изменения могут происходить по следующим причинам:

  • Постоянные высокие физические нагрузки на коленный сустав.
  • Избыточный вес.
  • Пожилой возраст.
  • Нарушения в работе эндокринной системы (например, сахарный диабет).
  • Вредные привычки.
  • Сопутствующие заболевания (ревматизм, подагра, артрит любого типа).
  • Несбалансированный рацион питания.
  • Травмы коленного сустава.

В группе риска находятся пожилые люди, спортсмены и те, кто часто сталкивается с различными травмами. Любая травма считается самой распространенной причиной развития гонартротоза.

Стадии развития гонартроза

Артроз коленного сустава 2 степени: лечение, симптомы, что это такое, причины

Артроз имеет 3 стадии заболевания

Артроз коленного сустава классифицируют по 3 стадиям, каждая из которых имеет свои клинические признаки.

  • 1 стадия. Характеризуется быстрой утомляемостью и незначительным дискомфортом в коленном суставе. Ограничение движения проявляется крайне редко. Значительных изменений в костях на этой стадии не происходит, на рентгенограмме заметно лишь небольшое сужение суставной щели.
  • 2 стадия. На этой стадии появляются болевые ощущения, которые могут варьироваться от умеренных до сильных. Болевой синдром проявляется во время движений. Становится заметным характерный хруст в колене. Сгибание и разгибание ноги в коленном суставе затрудняется. На рентгенограмме заметно значительное уменьшение суставной щели.
  • 3 стадия. Болевой синдром может проявляться в состоянии покоя. В зоне коленного сустава появляется отек и повышается температура. Двигательная функция ограничена, сгибание колена затруднено. Рентгенография позволяет оценить степень деформации суставных сочленений. Если не лечить патологию на данной стадии, то это может привести к полной нетрудоспособности или инвалидности.

Так как симптоматика на 1 стадии выражена смутно, лечение коленного артроза в большинстве случаев начинается только на 2 стадии.

Симптомы коленного артроза 2 степени

Артроз коленного сустава 2 степени: лечение, симптомы, что это такое, причины

Болезнь проявляется сильной болью и скованностью сустава

Симптомы артроза коленного сустава 2 степени следующие:

  • В коленной области появляется отечность и припухлость, также данный участок краснеет.
  • Даже при минимальной нагрузке появляются болевые ощущения ноющего характера, в некоторых случаях могут проявляться даже в состоянии покоя.
  • Становится заметным характерный хруст в колене.
  • При переохлаждении в коленном суставе появляется ощущение ломоты.
  • Ночью болевой синдром более выражен, боль и дискомфорт затрагивают полностью икроножные мышцы.
  • В утреннее время движение сильно ограничено. Появляется скованность, которая не проходит длительное время.

Сгибание ноги в колене становится затруднительным.

Игнорировать симптоматику нельзя, так как патология может начать ускоренно прогрессировать. Это приведет к переходу заболевания на 3 стадию. В этом случае пациент уже не сможет передвигаться без помощи костылей или трости.

Диагностика

Артроз коленного сустава 2 степени: лечение, симптомы, что это такое, причины

Магнитно-резонансная томография наиболее информативная

Диагностирование патологии начинается с личного осмотра специалистом. Предварительный диагноз ставится на основании симптоматики и пальпации. Кроме этого, проводятся следующие исследования:

  1. Компьютерная томография. Данный метод позволяет точно оценить любые изменения, происходящие в коленном суставе.
  2. Рентгенография. Рентгенограмму проводят в двух проекциях. Это позволяет оценить степень дистрофических изменений в суставных сочленениях. На снимке хорошо просматривается суставная щель и состояние костной ткани.
  3. Магнитно-резонансная томография. Самая информативная методика, позволяющая подробно рассмотреть все патологические изменения в суставах. Не оказывает негативного влияния на организм человека. Позволяет оценить состояние мягких тканей.

На основании всех диагностических мер врач может определить, на какой стадии находится заболевание. Это поможет точно понять, как лечить артроз коленного сустава 2 степени.

Лечение

Артроз коленного сустава 2 степени: лечение, симптомы, что это такое, причины

Народные средства помогают в комплексе с основным лечением

Лечение артроза коленного сустава 2 степени в большинстве случаев проводится медикаментозно. В тяжелых случаях может потребоваться оперативное вмешательство. Для улучшения результата лечение препаратами рекомендуется совмещать с физиопроцедурами и народными методиками.

Медикаментозное лечение

Многие задумываются, как эффективно вылечить артроз коленного сустава 2 степени. Без применения специальных медикаментов лечение такой патологии невозможно. Действие препаратов направлено на снятие болевого синдрома и устранение воспалительного процесса. Как правило, медикаментозное лечение подразумевает комплексный подход. Используются следующие группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
  • Местные средства с противовоспалительным действием (мази и гели).
  • Кортикостероиды для внутрисуставных инъекций.
  • Обезболивающие препараты.
  • При тяжелых формах артроза коленного сустава вводится Флостерон непосредственно в сам сустав.
Группа препаратов Название
НПВС Ибупрофен, Мелоксикам, Кетопрофен, Нимесулид
Мази и гели с противовоспалительным действием Вольтарен, Ддиклофенак, Фастум гель, Меновазин
Обезболивающие Кетанов, Трамадол, Целебрекс
Кортикостероиды Дипроспан, Кеналог

Вышеперечисленные препараты имеют обширный список противопоказаний и побочных действий, поэтому принимать их без назначения врача не рекомендуется.

Физиопроцедуры

Действие физиотерапевтических процедур направлено на улучшение обменных процессов, ускорение кровообращения и продление периода ремиссии. При гонартрозе наиболее эффективны следующие процедуры:

  • Лечебный массаж (проводится курсом).
  • Ультравысокочастотная индуктометрия.
  • Инфракрасная лазеротерапия.
  • Высокочастотная магнитотерапия.
  • Фонофорез с гидрокортизоном.
  • Лечебные ванны с добавлением сероводорода.

Физиопроцедуры дают положительный эффект, но только в том случае, если подойти к лечению комплексно. Физиотерапевтические процедуры также рекомендованы в реабилитационный период.

Народные средства

Методики народной медицины широко используются и в настоящее время. Но перед началом лечения стоит помнить, что народная медицина допустима только в комплексе с основным медикаментозным лечением. Медицинские препараты заменять строго запрещается, так как это может привести к серьезным осложнениям и резкому ухудшению состояния пациента.

Среди народных методик для лечения артроза коленного сустава 2 степени используют следующее:

  • Растирки из чеснока. Чеснок мелко нарезать, смешать его с 200 мл. растительного масла, оставить смесь настаиваться в темное место на 1 неделю. После этого регулярно натирать пострадавший участок, желательно на ночь.
  • Растирки из ростков картошки. Ростки картошки помыть и залить водкой, настаивать 3 недели в сухом и темном месте. Настой процедить, использовать в качестве протирки 1-2 раза в сутки.
  • Компрессы из хрена. Измельчить корни хрена, распарить на огне, не доводя до кипения. Массу разложить на хлопковый материал, после этого приложить в качестве компресса.
  • Капустный компресс. При помочи соковыжималки выдавить сок из белокочанной капусты, смочить им шерстяной платок и приложить к больному суставу. Такой компресс рекомендуется оставлять на всю ночь.

Вышеперечисленные способы помогут ускорить процесс лечения, а также снимут воспаление и уменьшат болевой синдром.

Другие методы

Кроме указанных способов для лечения артроза коленного сустава применяют лечебную иммобилизацию и оперативное лечение. Эти методики используются только в запущенных случаях, когда консервативное лечение не принесло пользы. Проводиться они могут только после согласования с лечащим врачом.

Для лечебной иммобилизации очень важно подобрать правильное бандажное устройство. Но стоит учитывать то, что постоянное ношение бандажа приводит к полной атрофии мышц.

Оперативное лечение применяют только на 3 стадии. Операция подразумевает пластику сустава, после которой необходима длительная реабилитация.

ЛФК при гонартрозе

ЛФК при артрозе коленного сустава 2 степени является неотъемлемой частью лечения. Лечебная физкультура поможет нормализовать двигательную функцию конечности и ускорить ее восстановление. Наиболее распространенные упражнения при артрозе 2 степени:

  1. Сидя аккуратно поднимать ногу, выпрямляя ее. Задержаться в таком положении на 2 – 3 секунды, после чего плавно опустить ногу.
  2. Опереться ягодицами на любую опору и постепенно наклониться вниз, стопы при этом слегка разогнуты по сторонам.
  3. Лечь на пол, поднимать согнутую ногу в колене.
  4. Лежа на полу, совершать вращательные движения стопой.
  5. Сидя на стуле, наклоняться к коленям и задерживаться в таком положении на 5 секунд.

Гимнастика при артрозе коленного сустава 2 стадии должна выполняться ежедневно, но в умеренном режиме. Перегрузок необходимо избегать.

Советы по питанию и образу жизни

Артроз коленного сустава 2 степени: лечение, симптомы, что это такое, причины

Правильное питание – важная часть комплексного лечения артроза

Питание при артрозе коленного сустава 2 стадии играет важную роль в лечении. Пациенты должны ограничить сладкое, жирное и чрезмерно острое.

Предпочтение стоит отдавать свежим фруктам, овощам, легким супам и кашам. Тем, кто страдает от лишнего веса, необходимо похудеть, чтобы снизить нагрузку на коленный сустав.

Для людей с избыточным весом диета при артрозе коленного сустава 2 стадии  – неотъемлемая часть лечения.

Запрещено употреблять спиртосодержащие напитки, и рекомендуется отказаться от курения. Здоровый образ жизни поможет ускорить процесс выздоровления и продлить период ремиссии.

Прогноз

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. При своевременном лечении удается избавиться от патологии и восстановить коленные суставы. В дальнейшем человек не испытывает дискомфорта при движении.

Если заболевание находится на запущенной стадии, то при помощи операции возможно восстановить сустав, но для нормализации двигательной функции необходимо пройти длительную реабилитацию. Серьезные осложнения возможны лишь при неправильном лечении или его отсутствии.

Читайте также:  Что делать если болят колени после бега?



Артроз коленного сустава 2 степени – причины, лечение, профилактика

Содержание статьи

Артроз коленного сустава 2 степени — распространенный диагноз среди людей среднего и преклонного возраста. Естественный износ костной ткани, недостаток витаминов, жиров, углеводов запускают в организме разрушительные механизмы, которые, в первую очередь поражают, структурные элементы костно-мышечной системы.

Артроз коленного сустава 2 степени: лечение, симптомы, что это такое, причины

Основное понятие

Общее определение целой группы суставных патологий, которые имеют схожую клиническую картину, но разные причины развития. Заболеванию свойственно хроническое течение, с постепенным поражением всех анатомических структур сустава — хряща, кости, соединительной ткани и окружающих мышц. Как правило, развивается в пожилом возрасте, от 65 лет и старше.

Но в последнее время, артроз стремительно молодеет. Более 30% диагностических случаев — это люди от 35 до 45 лет. Обусловлено это современным укладом и, как ни парадоксально, техническим прогрессом.

Прогрессивные технологии, которые позволяют осуществлять рабочую деятельность сидя в офисе или в домашних условиях, оказывают плохую услугу всем костям скелетного аппарата, особенно — коленному суставу.

Статичный, малоподвижный образ жизни создает благоприятные условия для развития негативных процессов в костной ткани. В результате, любая физическая активность, сверх привычной, может спровоцировать разрушительные механизмы.

Стадии коленного артроза

В зависимости от степени разрушения сустава и соединительной ткани, деформирующий артроз в медицинской терминологии имеет три стадии развития:

  1. I стадия характеризуется слабой симптоматикой — болевые ощущения возникают не часто и больные списывают их на проявление усталости. Но в синовиальной жидкости и оболочке сустава наблюдаются патологические процессы. Важно не пропустить первичные признаки — на этой стадии артроз хорошо поддаётся лечению.
  2. II стадия — начинается разрушение сустава и образование остеофитов, боль становится постоянной и ярко выраженной.
  3. III стадия — тяжелая, необратимая степень патологии. Сустав полностью разрушен и замещен неполноценной тканью, которая полностью лишена подвижности. В этом случае возможно только хирургическое лечение.

Артроз коленного сустава 2 степени: лечение, симптомы, что это такое, причины

Главные причины

Главной причиной артроза коленного сустава является нарушение метаболизма. Накопление токсинов в хрящевой ткани, вытеснение ими витаминов и питательных веществ, кислородное голодание, возникающее из-за продуктов распада, вызывает мутацию клеток в синовиальной мембране. Как результат — гиалиновый хрящ теряет эластичность, размягчается и распадается на волокна.

Существует множество факторов, по которым происходит сбой во внутрисуставной системе обменных процессов.

Условно их можно разделить на несколько групп:

  • Генетические причиныНарушения коллагена II типа, мутации в клетках сустава, врожденные дисплазии, даже в первом поколении.
  • Биологические составляющие. Сопутствующие заболевания и их осложнения. В эту группу входят все аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит), специфические патологии (сифилис, гонорея, стафилококк, энцефалит), болезни крови, в частности гемофилия.
  • Механические повреждения. Ушибы, вывихи или переломы, даже застарелые, могут спровоцировать прогресс болезни. Хрящевая ткань уже была нарушена, поэтому любые неблагоприятные условия дают толчок для дальнейшего развития разрушительных процессов.

Внешние факторы и бытовые условия:

  • проживание в местах с неблагоприятной экологической обстановкой;
  • работа с ядохимикатами и опасными веществами;
  • травмы, сопровождающиеся микротрещинами;
  • переохлаждение;
  • регулярные инфекции — грипп, ОРВИ, ОРЗ;
  • хирургические операции, на суставах или окружающих тканях;
  • ожирение;
  • природное старение;
  • период менопаузы;
  • нарушения эндокринной системы;
  • сопутствующие болезни суставов;
  • авитаминоз, аллергии;
  • аномальные метаболические процессы.

Лечение артроза коленного сустава 2 степени

Медикаментозное лечение — это приоритетный вид, который имеет большое значение для прогноза. Правильно составленная схема обеспечивает 50% положительного результата. Все назначенные врачом в индивидуальном порядке препараты дополняют и усиливают действие друг друга, не оказывая серьезных побочных эффектов на организм в целом.

Для лечения артроза коленного сустава 2 степени используются препараты следующих групп:

  • Обезболивающие. Не всегда есть необходимость в анестетиках. Только в тех случаях, когда болевые ощущения мучительны. Короткий курс приема простых препаратов снимает первичные симптомы и помогает вести обычный образ жизни. «Кетанов», «Анальгин», «Мидокалм» хорошо снимают суставную боль.
  • НПВС. Лекарства группы действуют в двух направлениях — снятие боли и предупреждение (устранение) воспалительного процесса — «Вольтарен», «Диклофенак», «Мелоксикам».
  • Кортикостероиды. Гормональное лечение назначается на II и III стадиях артроза коленного сустава и, чаще всего, проводится путем инъекционного ввода. Так лекарство попадает непосредственно в пораженный сустав и его действие многократно усиливается — «Кеналог», «Дипроспан».
  • Хондропротекторы. Препараты поставляют в организм все необходимые компоненты для регенерации хрящевой ткани. Процесс длительный, но имеет накопительный эффект. Это значит, что достигается длительный, устойчивый результат. «Хондрозамин», «Артроприм», «Остеоартизи».
  • Витаминный комплекс. Вспомогательные препараты необходимы для обогащения организма полезными микроэлементами и восстановления нормальных обменных процессов. Витамины обязательно принимаются как во время лечения артроза коленного сустава 2 степени, так и в период реабилитации. Они способны защитить восстанавливающиеся ткани от перегрузок и микротравм.

Физиотерапия назначается вместе с консервативным лечением. Она дополняет медикаментозное лечение и быстро снимает главные проявления артроза. Главные задачи физиопроцедур следующие:

  • Восстановление циркуляции крови в мелких сосудах костей;
  • устранение отечности и воспаления;
  • быстрая и безболезненная доставка медикаментов в пораженный сустав;
  • восстановление подвижности костных соединений;
  • снятие болевых ощущений.

Для этих целей применяются как традиционные физиопроцедуры, так и новые технические разработки:

  • Магнитнорезонансная терапия — инновационный метод способствует регенерации хрящевой ткани, устраняет воспаление и боль;
  • электрофорез с обезболивающими средствами (новокаин, лидокаин);
  • магнитотерапия — действует на стенки сосудов, повышая их проходимость. В результате восстанавливаются обменные процессы и питательный баланс;
  • ультрафиолет — комфортные сеансы заключаются в прогреве области возникновения очага поражения, при помощи ультрафиолетовой лампы;
  • ультравысокочастотная терапия — пораженные суставы лечатся электрическим током разной частоты;
  • лазерное воздействие на нервные окончания в суставе, что способствует как снятию боли, так и регенерации околосуставных тканей.

 

Народная медицина в лечении артроза

Рецепты домашних средств лечения артроза коленного сустава 2 степени отличаются разнообразными компонентами и способами приготовления. Это мази и настойки, которые необходимо втирать в больное колено. При достаточном упорстве и терпении, можно добиться неплохих результатов. По крайней мере, боль и отек станут значительно меньше.

Артроз коленного сустава 2 степени: лечение, симптомы, что это такое, причины

Самым популярным рецептом считается аппликация на основе желатина. Повсеместно доступный белок коллагена разводится теплой водой до густой консистенции. Толстым слоем наносится на больное колено, сверху закрывается полиэтиленом и обматывается теплым шарфом. Оставляется на ночь. Курс лечения не имеет ограничений по срокам — до достижения положительного результата.

Еще одно эффективное средство — на основе йода и анальгина. Спирт разбавить с водой в пропорции 1 к 2 (250 мл), добавить 5% йода (10 мл), камфорного спирта (10 мл) и 10 таблеток анальгина, предварительно растертых в порошок. Настаивать в темном месте 20-25 дней. Натирать больное колено по мере необходимости.

Масло с чистотелом хорошо действует на хрящевую ткань, способствует повышению эластичности. Свежий или засушенный чистотел заливают растительным маслом, предпочтительно — оливковым, накрывают крышкой и дают настояться 10-14 дней. Коленный сустав смазывать каждый вечер, перед сном, распределяя мягкими, массажными движениями.

Профилактические меры

Профилактика коленного артроза 2 степени сводится к главному правилу — двигаться.

Нормальная физическая активность защитит сложную структуру колена от застойных процессов, обеспечит нормальную циркуляцию крови и обогащение кислородом.

Это не значит что нужно приниматься за изматывающие занятия спортом или пробегать марафонские дистанции. Вполне достаточно организовать свой режим дня, включив в него прогулку или плавание.

Для того чтобы не допустить развитие артроза коленного сустава 2 степени следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Заниматься посильными видами спорта. Медленный бег, плавание, пешие прогулки 30-40 минут в день являются лучшей профилактикой дегенеративных процессов.
  • Выполнять зарядку. Комплекс несложных упражнений для коленей улучшают кровоснабжение сустава и подвижность.
  • Придерживаться здорового питания. Свежие фрукты, овощи, зелень, морская рыба, нежирное мясо, кисломолочные продукты содержат все необходимые элементы для суставной ткани.
  • Принимать витамины. В осенне-зимний период или в период восстановления после болезни витаминный комплекс предотвратит аномальную деятельность иммунной системы.

Своевременное начало лечения, прием препаратов, проведение процедур, корректировка двигательной активности — залог здоровых коленей и нормального качества жизни.

Причины, симптомы и лечение артроза коленного сустава

Однажды научившись ходить, мы начинаем воспринимать эту способность как нечто обыденное. Однако заболевания опорно-двигательного аппарата заставляют нас пересматривать отношение к двигательной активности, а порой — прилагать колоссальные усилия, чтобы ее восстановить. Особенно часто объектом лечения становятся коленные суставы.

Как сохранить подвижность на долгие годы и что делать, если двигательная активность снизилась из-за артроза колена? Давайте разбираться по порядку.

Причины остеоартроза коленного сустава

Остеоартроз колена, или гонартроз, — патология дегенеративно-дистрофического характера, поражающая и деформирующая все структуры сустава, в конечном итоге приводящая к утрате его подвижности. Гонартрозом страдает 15–30% населения планеты, но, несмотря на развитие медицины, статистика не улучшается.

Артроз коленного сустава — это болезнь лишнего веса, наследственности, возраста и образа жизни. Заболевают им преимущественно пожилые люди, особенно часто — тучные женщины старше 40 лет. Болезнь провоцирует чрезмерная нагрузка на колени.

После 65-ти лет, когда коленный хрящ сильно изнашивается, в том числе по причине гормональных изменений, гонартроз в той или иной степени наблюдается у 65–85% людей. Возможны и врожденные дефекты коленного сустава, ведущие к заболеванию в раннем возрасте, например, недостаточность внутрисуставной смазки.

Любые травмирующие воздействия на колено, включая хирургические операции, повышают риск развития гонартроза. В группу риска также входят люди, занятые однообразным физическим трудом, и спортсмены.

Читайте также:  Диета при остеопорозе - примеры меню

Симптомы деформирующего артроза коленного сустава

Болезнь развивается медленно и может доставлять небольшой дискомфорт с годами. В самом начале артроз не сопровождается болезненными ощущениями, но перейдя в более «зрелую» стадию, провоцирует усиливающиеся боли и двигательные ограничения в суставе.

Больное колено постепенно начинает менять форму, увеличивается в размере, нога может принять неестественный изгиб влево или вправо.Становится затруднительно выполнять даже элементарные движения, связанные с ходьбой, менять положение тела с вертикального на горизонтальное и обратно, садиться и вставать.

При отсутствии лечения артроз коленного сустава ведет к инвалидности.

Не следует путать артрит и артроз, это разные заболевания, хотя артрит может сопутствовать артрозу и даже помогать его выявить на ранней стадии. Артрит — это воспаление сустава, как правило, острое, а остеоартроз — медленное истощение и разрушение хрящевой и костной ткани, протекающее в хронической форме.

Стадии заболевания

Выделяют три степени тяжести артроза коленного сустава. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем проще его будет лечить.

  • 1 степень. Клиническая картина в этот период редко заставляет больных обращаться к врачу. Они ощущают легкий дискомфорт в колене после длительной ходьбы, быстро устают. Боль может возникнуть только после высоких физических нагрузок (например, после работы на дачном участке) или при максимальном сгибании-разгибании колена. Однако, если сделать рентгеновский снимок, будет видно небольшое сужение суставной щели и появление первых остеофитов — костных отростков внутри сустава. Проблема обычно выявляется случайно, при профосмотрах или других обследованиях, может быть довольно быстро разрешена при помощи консервативного лечения.
  • 2 степень. Появляются более выраженные признаки патологии, которые сложно игнорировать. Боль в колене ощущается постоянно, особенно сильно по утрам и вечером, даже в состоянии покоя она полностью не проходит. Походка замедляется, движения в колене затрудняются и сопровождаются характерным глухим хрустом. Возможно осложнение в виде попадания кусочка хряща или осколка кости в суставную полость, что усиливает боль и блокирует подвижность. Это состояние называют «суставной мышью». Прощупывание колена вызывает боль, деформация сустава становится видимой. Может присоединиться воспаление, тогда возникает отек колена. Рентген показывает сильно суженную суставную щель, разрастание остеофитов, деформацию и утолщение кости. Требуется комплексная терапия, иногда необходимо хирургическое вмешательство.
  • 3 степень. Запущенная стадия заболевания, стойкая инвалидность. Боль в колене постоянная, сильная, ходьба и особенно преодоление лестничных маршей мучительны. При любых движениях ноги колено издает громкий хруст. Сустав сильно деформирован, увеличен из-за скопления жидкости, практически лишен подвижности. На рентгене видно разрушение связок и менисков, истирание хряща, разрастание соединительной ткани. Суставная щель может частично срастись. Решить проблему можно только заменой пораженного сустава искусственным (эндопротезом).

Чаще всего пациенты обращаются за помощью при второй степени гонартроза, некоторые — уже ближе к третьей. Особенно это характерно для пожилых людей, привыкших к тем или иным недомоганиям, считающих происходящее возрастными издержками и склонных бессистемно применять народные средства.

Как лечить деформирующий артроз коленного сустава

Терапия должна быть комплексной и последовательной, с соблюдением всех рекомендаций врача. Первая попавшаяся мазь, на время снимающая боль, здесь в принципе помочь не в состоянии.

Схема лечения подбирается индивидуально — в зависимости от клинической картины и набора методик, доступных в конкретном медицинском учреждении.

Лучше, если это будет специализированная ортопедическая клиника или современный медицинский центр с опытными ортопедами.

Методы консервативного лечения гонартроза

Консервативное лечение артроза коленного сустава сводится к двум основным составляющим: медикаментозной и физиотерапевтической. Их обязательно дополняют диета, лечебная физкультура и ортопедическая поддержка.

Препараты для лечения артроза коленного сустава

Медикаментозные средства применяются для снятия воспаления, боли, отеков, а также нормализации обмена веществ и активизации восстановительных процессов.

Используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) в виде мазей, таблеток и инъекций (диклофенак, пироксикам, нимесулид), инъекции глюкокортикостероидов («Флостерон», гидрокортизон, «Кеналог»), анестезирующие блокады (новокаин, лидокаин, тримекаин), хондропротекторы в виде таблеток («Артифлекс», «Дона» и пр.). Инъекции делаются напрямую в сустав.

Терапевтические методы

Огромное количество разнообразных методов свидетельствует о внимании современной медицины к патологиям коленного сустава и сложности их лечения.

  • УВТ. Наиболее прогрессивный метод неинвазивного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Ударно-волновая терапия способствует рассасыванию фиброзной ткани и удалению солевых отложений, снимает воспаление, улучшает кровоток, повышает эластичность связок. Процедура почти безболезненна, напоминает аппаратный массаж, длится 10–40 минут. При гонартрозе необходим курс из 4–10 процедур в зависимости от степени тяжести заболевания. Воздействие ударными звуковыми волнами осуществляется локально, с помощью компактного излучателя.
  • Плазмотерапия (плазмолифтинг сустава).Это инъекции в сустав собственной плазмы крови пациента, богатой тромбоцитами. Эффективно снимают воспаление, активизируют регенерацию суставных хрящей. Курс состоит из 4–6 процедур, которые проводятся 1–2 раза в неделю.
  • Миостимуляция. Воздействие электрическими импульсами позволяет снять спазмы и предотвратить атрофию мышц вокруг пораженного сустава. Способствует восстановлению двигательной активности и снижению болевых ощущений.
  • Фонофорез. Физиотерапевтический метод, использующий свойства ультразвука и лечебных мазей. При артрозе коленного сустава выполняется, например, с гидрокортизоном, оказывающим выраженное противовоспалительное и болеутоляющее действие. Ультразвук способствует лучшей проницаемости кожных покровов и быстрому всасыванию медикаментозных средств.
  • Озонотерапия. Озон обеспечивает противовоспалительный и обезболивающий эффект. Этот вид терапии обычно назначается при противопоказаниях к приему медикаментозных средств.
  • Массаж (в т.ч. лимфодренаж) и мануальная терапия. Курс массажа из 5–10 сеансов назначают при отсутствии воспалительных процессов. Полезен лимфодренажный массаж, предотвращающий скопление жидкости в суставе. Мануальная терапия сочетает поглаживания и растирания с движениями сустава. Наиболее эффективна после сеанса лечебной физкультуры.
  • Сероводородные, радоновые и скипидарные ванны. Обладают обезболивающим и противовоспалительным действием, позитивно влияют на опорно-двигательный аппарат в целом. Сероводородные и радоновые ванны являются элементом санаторно-курортного лечения, скипидарные могут быть организованы в домашних условиях по назначению врача.
  • Гирудотерапия. Медицинские пиявки, поставленные вокруг поврежденного сустава, снимают отечность и оказывают обезболивающее действие. В их слюне содержатся биоактивные вещества, стимулирующие процессы регенерации тканей. Эффективность лечения можно оценить после трех процедур. Лечение пиявками эффективно на начальной стадии артроза, эффект держится до одного года.
  • ЛФК. Лечебная физкультура необходима для предотвращения атрофии мышц и застойных явлений в суставе. Первые упражнения делаются по утрам, часто в постели. Далее следует выполнять небольшой комплекс упражнений еще 3–4 раза в день. Полезно плавание.
  • Иглорефлексотерапия. Если сустав еще не деформирован, иглоукалывание может восстановить его подвижность за счет снятия отека и боли.
  • Механотерапия. Упражнения с применением тренажеров, позволяющих разрабатывать суставы эффективно, но без чрезмерных перегрузок. Самый популярный вид механотерапии — велотренажер. Рекомендуется в период реабилитации после лечения запущенного артроза, в качестве профилактики болезней суставов. Назначается индивидуально в зависимости от веса, возраста, истории болезни.
  • Вытяжение суставов. Полость сустава и суставная щель могут быть увеличены методом механического вытяжения. Развитие артроза после курса этих процедур замедляется.
  • Диетотерапия. Должна быть направлена на снижение веса, чтобы уменьшить нагрузку на колено, улучшить обмен веществ, предотвратить отложение солей, обеспечить питание хрящевой ткани.
  • Ортопедическое лечение. Использование специальных стелек для обуви, наколенников и тростей позволяет снять излишнюю нагрузку с больного сустава и облегчить ходьбу.

Консервативное лечение способно затормозить развитие гонартроза коленного сустава на долгие годы, но иногда все же требуется хирургическое вмешательство.

Методы хирургического лечения

Оперативное вмешательство направлено не столько на снятие симптомов заболевания, сколько на устранение его причин. Применяется при 2–3 степенях тяжести артроза.

  • Пункция.Это откачивание жидкости из суставной полости с помощью шприца. В результате снижается давление на сустав, восстанавливается подвижность, уменьшается воспаление. Процедура проводится амбулаторно. Данный метод относится к малоинвазивному вмешательству.
  • Артроскопия. Если требуется очистить сустав от элементов разрушенных хрящей, проводится эндоскопическая операция под контролем микровидеокамеры. Такое вмешательство переносится легче, чем традиционное хирургическое, и не требует длительной реабилитации.
  • Околосуставная остеотомия. Метод классической хирургии. Деформированное колено распиливается для придания ему правильной формы и фиксируется при помощи аппарата Илизарова или металлических пластин. Остеотомия требует нескольких месяцев реабилитации.
  • Эндопротезирование. Замена больного сустава биосовместимой (обычно титановой) конструкцией, позволяющей вернуть пациенту нормальную подвижность. Реабилитация может занять около года.

Врачи-ортопеды советуют бережно относиться к коленным суставам, если вы находитесь в группе риска. После 40 лет следует следить за своим весом, избегать физических перегрузок и травм, носить удобную обувь на небольшом устойчивом каблуке, заниматься плаванием.

Артроз коленного сустава 2 степени: лечение, симптомы, что это такое, причины

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector