Влияние аллергии на беременность

Влияние аллергии на плод во время беременностиУ каждой третьей будущей мамы наблюдается аллергия при беременности. Провоцирует появление болезни гормональная перестройка в организме, которая на прямую влияет на весь организм и иммунитет.

Резервные силы системы усиленно работают, и на аллергены, проникшие в организм, выбрасывают антитела, которые пытаются подавить появившиеся раздражители. Происходит специфическая аллергическая реакция, которая вызывает разные виды негативной симптоматики.

Причины

Аллергию при беременности вызывают следующие факторы:

  • пыль;
  • пыльца трав, деревьев и других растений. Особенно аллергические реакции наблюдаются ранней весной, летом и в начале осени;
  • холод;
  • прямые солнечные лучи;
  • шерсть домашних животных;
  • некоторые лекарственные препараты;
  • бытовые чистящие вещества;
  • перьевые подушки и одеяла;
  • синтетическое нижнее белье;
  • вызывают аллергию цитрусовые, приправы и некоторые другие виды продуктов;
  • запахи;
  • изделия из кожи;
  • косметика с добавлением определенных веществ;
  • стрессы;
  • нервные и психические расстройства провоцируют аллергию;
  • проживание в экологически неблагоприятных условиях.

Влияние аллергии на плод во время беременностиГде подстерегают беременную аллергены

Симптомы

Главный признак аллергии при беременности — это сыпь на кожных покровах. Она может быть разной и локализоваться на разных частях тела.

Высыпания при аллергии в большинстве случаев наблюдаются на лице, теле, руках, ногах. Они бывают мелкими в виде небольших по размеру точек, напоминая комариные укусы.

Высыпания могут быть в виде одиночных прыщей или волдырей. Также высыпания при аллергии могут быть множественными и крупными.

По мере прогрессирования заболевания наблюдаются следующие симптомы аллергии при беременности:

  • кожный зуд настолько нестерпим, что при расчесывании женщина травмирует кожу;
  • отек слизистых;
  • отечность век;
  • аллергия проявляется нестерпимым зудом;
  • понижается чувствительность к запахам;
  • появляется частое чихание;
  • происходит выделение большого количества слизи из носа;
  • при осложнениях болезни может появиться удушье или одышка;
  • сильная заложенность носа;
  • у беременных могут наблюдаться сильные повреждения кожи;
  • кожные покровы шелушатся. Женщин беспокоит их повышенная сухость.

Аллергия — серьезное заболевание. Оно несет угрозу нормальному протеканию беременности и при несвоевременном лечении может отрицательно воздействовать на плод.

Важно приступить к лечению в начале появления первых даже незначительных симптомов аллергии. Чем лечить аллергическую реакцию решает аллерголог. Для подбора лекарственных препаратов важно определить вид заболевания и только потом принимать таблетки.

Статья в тему:  Лучшие очистители воздуха для аллергиков и астматиковВлияние аллергии на плод во время беременностиАллергия на коже во время беременности

Виды

Заболевание подразделяется на несколько видов. Зная основные признаки аллергии, больная может своевременно посетить аллерголога для назначения адекватной лекарственной терапии.

Аллергический ринит

Факторами его появления являются:

  • шерсть питомцев;
  • пыльца;
  • пыль,
  • экскременты клопов, клещей и тараканов.

Наблюдаются следующие признаки аллергии:

  • сильный насморк с прозрачной слизью;
  • отечность слизистой носа;
  • не проходящая заложенность;
  • потеря обоняния.

При беременности ринит может быть спровоцирован токсикозом.

Влияние аллергии на плод во время беременностиАллергический ринит

Аллергический конъюнктивит

Причины появления заболевания аналогичны другим видам.

Беременные жалуются на следующие симптомы:

  • появление гиперемии роговицы глаз;
  • повышенное слезотечение;
  • появление светобоязни.

Влияние аллергии на плод во время беременностиАллергический конъюнктивит

Крапивница

Беременная женщина сразу по симптоматике поймет, что началась реакция. Для крапивницы характерны кожные высыпания, которые краснеют и могут отекать, нестерпимый зуд.

Чаще всего этот вид заболевания проявляется на лице, животе, руках. Справиться с аллергией помогут подобранные лекарственные средства, которые необходимо принимать по предписанию врача.

Влияние аллергии на плод во время беременностиВиды аллергической крапивницы

Отек Квинке

Отек Квинке — это серьезная патология, которая требует незамедлительно врачебного вмешательства. Отек опасен для жизни и при несвоевременном обращении к специалистам приводит к негативным последствиям.

Он начинается внезапно, поражая дыхательные органы. Появляется отечность, которая перекрывает доступ кислорода в легкие. Могут появиться дополнительные признаки в виде болей в суставах и нарушении их подвижности.

Появляются проблемы с пищеварением. Больная с аллергией при беременности жалуется на дискомфорт в животе, указывающий на проблемы с кишечником или всей пищеварительной системой.

Влияние аллергии на плод во время беременностиОтек Квинке

Анафилактический шок

Это опасная форма аллергии при беременности. Он внезапно понижает у больной давление и вызывает помутнение сознания. Если своевременно не обратиться за квалифицированной помощью — возможен смертельный исход.

Достаточно часа, чтобы произошла смерть. Чаще всего анафилактический шок появляется при введении некоторых лекарственных препаратов. Поэтому при необходимости инъекций женщина должна предупредить врача о непереносимости некоторой группы препаратов.

Влияние аллергии на плод во время беременностиРазвитие анафилактического шока

Воздействие аллергии на плод

1 триместр По причине того, что плацента еще не полностью сформировалась, она не защищает плод от негативных воздействий. Все вещества лекарственных препаратов способны проникать сквозь плаценту
2 триместр Плацента к этому времени завершила свое формирование. Малышу не угрожают лекарства от аллергии, которые начала принимать беременная. Но при беременности принимать можно только лекарства, в аннотации которых не указана пометка о запрете приема их при беременности
3 триместр Плацента полностью защищает ребенка от воздействия веществ, проникающих в организм женщины. Элементы и составляющие таблеток не могут проникать сквозь защитный барьер и влиять на плод. Но аллергия все же может спровоцировать у ребенка после рождения проблемы со здоровьем

Алгоритм действий при заболевании

Беременная должна следовать выполнить следующие рекомендации:

  • как можно быстрей обратиться к аллергологу;
  • провести диагностику, чтобы врач определил чем лечить аллергию;
  • начать прием таблеток;
  • не контактировать с раздражителем;
  • откорректировать рацион питания;
  • можно выпивать в день до 2 литров жидкости, чтобы облегчить состояние;
  • для снятия отечности можно делать при аллергии ледяные компрессы;
  • исключить использование косметики;
  • не использовать химические вещества в быту.
Выбор лекарств в зависимости от триместра

1 триместр Капли для носа: Салин, Пиносол, Аква Марис.Против высыпаний применяют: Физиогель, Цинковую мазь.Гомеопатия: Эуфорбиум композитум
2 триместр Антигистаминные препараты: Диазолин, Фенирамин.Гормональные препараты: Преднизолин, Дексаметазон
3 триместр Все препараты от аллергии нового поколения. Наиболее эффективные: Зиртек, Фенистал, Фексадин.

Запрещено принимать:

  • Супрастин;
  • Демидрол;
  • Астемизол;
  • Терфенадин.

Чтобы предотвратить негативные признаки аллергических реакций при беременности, минимизировать их негативные проявления еще до вынашивания ребенка, важно посетить аллерголога для профилактических мероприятий, если аллергия при беременности.

Только врач может решить, чем лечить заболевания. Не стоит забывать, что любое лекарственное средство от аллергии в этот период должно быть безопасным.

А вовремя принятый препарат позволит избежать патологий при развитии плода. Важно выполнять все рекомендации лечащего врача, если аллергия при беременности, и принимать то средство, которое подобрал аллерголог, учитывая все особенности здоровья и течения беременности.

Видео

Аллергия при беременности

Практически всегда наступившая беременность приносит радость в семью, будущего малыша ждут, его уже любят, он – продолжатель рода. Однако зная почти все о протекании беременности, женщины порой забывают, что здоровье ребенка на все сто процентов зависит от состояния матери.

Опасна ли аллергия? Не надо обольщаться, опасна, в любом триместре, даже при малых проявлениях аллергической реакции у матери влияние на плод будет. Малое или значительное – это другой вопрос.

Будущие мамы, не обращая внимания на небольшую аллергию, рискуют здоровьем своего ребенка, его будущим. 

Влияние аллергии на плод во время беременности

Аллергия – это ответ иммунной системы на чужеродный агент (пыльцу, шерсть, компоненты бытовой химии, еду и многое другое), попавший в организм и вызвавший повреждение его тканей. Реакция на аллергены сугубо индивидуальна, но существует общая модель развития заболевания. 

Немного о модели развития аллергической реакции:

  • первичное попадание аллергена в организм человека вызывают быструю реакцию иммунной системы, которая воспринимает его, как опасную субстанцию. Все, механизм образования антител начал «работать», остановить его невозможно, можно лишь убрать раздражитель – аллерген. Антитела остаются надолго «привязанными» к тучным клеткам под эпителием и слизистыми тканями;
  • вторичное попадание аллергена запускает механизм открытия мембран тучных клеток, при этом образуется цепочка «антитела – аллерген». Тучная клетка выделяет активные вещества (гистамин, серотонин и проч.) – медиаторы воспаления;
  • действие этих биологически активных веществ может быть разным — от легкой формы до столь тяжелого состояния, что лечение антигистаминными препаратами будет необходимо. 

Если регион проживания считается экологически загрязненным, есть опасность проявления аллергии при беременности. К факторам, провоцирующим заболевание, так же можно отнести стрессы, хронические болезни, прием лекарств без врачебного назначения, курение – короче, все, что ослабляет иммунитет.

Перестройка вот так можно назвать беременность, ведь в организме будущей мамочки все подстраивается под основную «цель» — вынашивание и рождение ребенка. Иммунная система беременной женщины работает «на двоих», причем плод изначально воспринимается, как некая чужеродная субстанция.

Гормональный фон меняется, активно вырабатывается кортизол – сильный антиаллергический стероид, который предотвращает реакцию тучных клеток на беременность. 

Надо знать, что первичное попадание аллергена в организм – это «спусковой крючок», который может сработать даже при незначительном количестве аллергена. Если у женщины была (есть) аллергия на что-либо – об этом должен знать ее гинеколог еще при планировании беременности. Антитела сохраняются длительное время, поэтому нельзя гарантировать, что «выстрел» не прозвучит.

Влияние аллергии на плод во время беременности

Консультация аллерголога обязательна, лучше «перестраховаться, чем недосмотреть». Основное лечение аллергического заболевания – это не борьба с последствиями, а полное исключение любых контактов с аллергеном. 

На ранних сроках беременности кортизол работает в «команде» будущего ребенка, что дает возможность плоду развиваться нормально, несмотря на защитную реакцию иммунной системы матери.

Здесь «палка о двух концах», поскольку иммунитет будет слабее, и выше вероятность заражения любой инфекцией.

К тому же, за счет увеличения матки дыхательный объем легких уменьшается, вызывая повышенную потребность в кислороде. 

Читайте также:  Таблетки Тавегил - инструкция и аналоги

Что делать, если аллергия появилась впервые?

  1. Первое: не пытаться снять аллергическую реакцию самостоятельно! Все антигистаминные препараты дают последствия для плода, некоторые из них категорически запрещены в течение всей беременности (димедрол).
  2. Второе: немедленно сходить на прием к аллегологу для выяснения возможного аллергена.
  3. Третье: устранение аллергена из обихода или максимальная защита от его действия. 

Влияние аллергии на плод во время беременности

Диагностика

Возможна даже в начале беременности и включает в себя:

  1. анамнез (сбор данных);
  2. исследование крови женщины (наличие специфических антител IgE, количество IgE общий);
  3. кожные пробы (возможны в осенне-зимний период);
  4. анализ пищевого дневника беременной;
  5. анализ препаратов по хроническим болезням.

Только сильная аллергическая симптоматика может оправдать лечение медикаментозными препаратами. 

Влияние аллергии на плод во время беременности

  • димедрол повышает тонус матки, на последнем месяце может вызвать преждевременные роды;
  • астемизол является токсином для плода на любом сроке;
  • терфенадин вызывает гипотрофию плода;
  • тавегил назначается только при угрозе здоровью матери;
  • пипольфен нельзя принимать не только при беременности, но и в период лактации.

Наиболее мягким действием обладают аллептрек, кларитин, фексадин, супрастин, но их так же нельзя принимать без назначение врача!

Влияние аллергии на плод во время беременности

Идет активное формирование всех жизненно важных систем плода. Защитные функции плаценты недостаточны, поэтому именно в первом триместре опасно, как аллергическое заболевание, так и его лечение без назначения врача. Никакие медикаментозные препараты нельзя использовать, кроме случаев угрозы жизни матери. 

Лечение по симптоматике без использования антигистаминных препаратов:

  • на пыльцу во время цветения деревьев и трав: мыть обувь после любой прогулки, стирать одежду гипоаллергенными средствами. Во время прогулки надевать медицинскую маску, чтобы избежать попадания пыльцы в нос.
  • аллергический ринит (насморк) облегчают обычные средства от насморка с морской солью или экстрактом эвкалипта.
  • при коньюктивите со слезотечением глаза надо промывать каплями без химических составляющих.
  • сыпь с зудом облегчает суспензия оксида цинка (Циндол) и кремы с натуральным экстрактом мяты.
  • симптомы пищевой крапивницы снимаются энтеросгелем или лактофильтрумом. 

Плацента полностью функционирует, возбудители к плоду поникнуть не могут, следовательно, антитела не образуются.

Однако из-за аллергии матери плацентарное кровообращение ухудшается, может возникнуть гипоксия плода, которая дает последствия: низкую массу тела плода, нарушения развития нервной системы.

Так же на плод влияет лекарственная терапия, поэтому никаких таблеток без назначения терапевта и консультации аллерголога принимать нельзя! Во втором триместре при легкой степени болезни можно применять те же препараты, что и в начале беременности. 

Влияние аллергии на плод во время беременности

Опасен обострением хронических болезней беременной, лечение которых нельзя прерывать. В этом случае избавиться от лекарственной аллергии практически невозможно без смены препарата, которую производит врач.

Самостоятельный прием антигистаминных препаратов в третьем триместре «работает» против матери, оказывая на ребенка сильнейшее воздействие.

Даже однократный прием тавегила вызывает нарушения в развитии малыша, а «вроде безопасный» димедрол вызовет резкие сокращения матки. 

«Бороться» с аллергией надо разумно. Применяя отчаянные самостоятельные меры экстренного снятия симптоматики, можно «сработать» против собственного здоровья, причинив непоправимый вред ребенку.

Похожие посты

Оставить комментарий

Аллергия у беременных. Аллергия в первом и втором триместре беременности

Содержание:

В условиях современной цивилизации, как ни печально это признавать, даже здоровому человеку трудно сохранить необходимый запас здоровья и сил. А когда речь идет о зарождении новой жизни, эта проблема становится еще более острой. И если ХХ век был объявлен веком сердечно-сосудистых заболеваний, то XXI, по прогнозам ВОЗ, станет веком аллергии.

Влияние аллергии на плод во время беременности

Уже сегодня аллергией страдает более 20% населения Земли, а в районах с неблагоприятной экологической обстановкой — 50% и более. В России распространенность аллергических заболеваний в разных регионах составляет 15-35%.

За последние 30 лет заболеваемость аллергией увеличивается в 2-3 раза каждые 10 лет.

Виною тому резкое ухудшение экологии, острый и хронический стресс, интенсивное развитие всех видов промышленности без достаточного соблюдения природоохранительных мер, бесконтрольное применение медикаментов, широкое использование косметики и синтетических изделий, прочное внедрение в быт средств дезинфекции и дезинсекции, изменение характера питания, появление новых аллергенов.

Аллергия — это выражение иммунной (защитной) реакции организма, при которой повреждаются его собственные ткани; в медицинской терминологии это называется аллергическими заболеваниями (к ним относятся и острые аллергозы). К сожалению, среди пациентов с острыми аллергозами (ОАЗ) в 5-20% случаев встречаются беременные.

Эти цифры за последние 20 лет увеличились в 6 раз. Самый распространенный возраст беременных, страдающих аллергией, — 18-24 года. По прогнозу течения и риску развития угрожающих состояний все ОАЗ (см. табл.

1, 2) разделяются на легкие (аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, локализованная крапивница) и тяжелые (генерализованная крапивница, отек Квинке, анафилактический шок).

Как развивается заболевание

Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии.

Первая стадия. Аллерген попадает в организм первый раз. В этом качестве могут выступать пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты, косметические средства и т.п.

Клетки иммунной системы опознают чужеродные субстанции и запускают механизм образования антител. Антитела прикрепляются к стенкам так называемых тучных клеток, которые в огромных количествах располагаются под слизистыми и эпителиальными тканями.

Такие комбинации могут существовать более года и «ждать» следующего контакта с аллергеном.

Вторая стадия. Аллерген, вновь попадающий в организм, связывает антитела на поверхности тучной клетки. Этим запускается механизм открытия тучных клеток: из них выделяются биологически активные вещества (гистамин, серотонин и др.), которые и вызывают основные симптомы аллергии, они еще называются медиаторами воспаления или провоспалительными гормонами.

Третья стадия. Биологически активные вещества вызывают расширение сосудов, усиливают проницаемость тканей. Возникает отек, воспаление. В тяжелых случаях, когда аллерген попадает в кровь, возможно сильное расширение сосудов и резкое падение артериального давления (анафилактический шок).

Легкий ОАЗ
ОАЗ Клинические проявления
Аллергический ринит Затруднение носового дыхания или заложенность носа, отек слизистой оболочки носа, выделение обильного водянистого слизистого секрета, чихание, чувство жжения в глотке.
Аллергический Гиперемия (покраснение), отек, инъецированность конъюктивы (видны сосуды на белке глаза), зуд, слезотечение, светобоязнь, отечность век, сужение глазной щели.
Локализованная крапивница Внезапно возникающее поражение части кожи: образование резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми краями и бледным центром, сопровождающееся выраженным зудом.
Тяжелый ОАЗ
ОАЗ Клинические проявления
Генерализованная крапивница Внезапно возникающее поражение всей кожи с образованием резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми эритематозными (красными) краями и бледным центром, сопровождающееся резким зудом.
Отек Квинке Отек кожи, подкожной клетчатки или слизистых оболочек. Чаще развивается в области губ, щек, век, лба, волосистой части головы, мошонки, кистей, стоп. Одновременной может отмечаться отек суставов, слизистых оболочек, в том числе гортани и желудочно-кишечного тракта. Отек гортани проявляется кашлем, осиплостью голоса, удушьем. Отек слизистой желудочно-кишечного тракта сопровождается болями в животе, тошнотой, рвотой.
Анафилактический шок Артериальная гипотония (снижение артериального давления) и оглушенность при нетяжелом течении, потеря сознания при тяжелом течении, нарушение дыхания вследствие отека гортани, боль в животе, крапивница, кожный зуд. Проявления развиваются в течение часа после контакта с аллергеном (чаще — в течение первых 5 минут).

Наиболее распространенные проявления аллергии у беременных женщин — это аллергический ринит, крапивница и отек Квинке.

Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии.

При возникновении у матери аллергической реакции собственного аллергоза у плода не возникает, так как реагирующие на аллерген-раздражитель специфические иммунокомплексы (антигены — вещества, вызвавшие аллергию, и антитела, выработанные в ответ на антигены) не проникают через плаценту. Но тем не менее ребенок, находящийся в утробе, испытывает на себе влияние болезни под воздействием трех факторов:

  • изменение состояния матери;
  • возможное действие лекарственных средств на кровоснабжение плода (лекарственные препараты, применяемые при аллергии, могут вызывать снижение маточно-плацентарного кровотока, полностью обеспечивающего жизнь плода);
  • вредное действие лекарств (об этом будет сказано ниже).

Лечение аллергии во время беременности

Основная цель немедленного лечения — эффективное и безопасное устранение симптомов ОАЗ у беременной без риска отрицательного воздействия на плод.

Действительно, реакция человека на применение лекарственных препаратов зависит от его физиологического состояния, характера патологии и вида терапии.

Беременность в этом смысле нужно рассматривать как особое физиологическое состояние. Необходимо учитывать, что до 45% беременных имеют заболевания внутренних органов, а от 60 до 80% регулярно принимают те или иные лекарства.

В среднем за период беременности женщина принимает до четырех различных лекарственных препаратов, не считая витаминов, минералов и биологически активных добавок.

Надо ли говорить, что это далеко не безопасно для будущего ребенка? Тем более если решение о приеме тех или иных медикаментов женщина принимает самостоятельно.

Влияние аллергии на плод во время беременности

Рассмотрим клинический пример. Женщина 31 года на 12-й неделе беременности была доставлена в больницу с диагнозом «острый аллергоз, генерализованная крапивница». Беременность вторая, до обращения в больницу женщина аллергией не страдала.

Заболела внезапно, примерно через 1 час после употребления в пищу апельсинового сока. Появилась сыпь на груди, руках; начался кожный зуд. Женщина самостоятельно приняла решение выпить таблетку димедрола, но должного эффекта это не оказало.

По совету знакомого врача она дополнительно приняла 1 таблетку супрастина, также без эффекта. К утру сыпь распространилась на все тело, и больная вызвала скорую медицинскую помощь. Врач «скорой» ввел внутримышечно 2 мл тавегила, эффекта не последовало.

Читайте также:  Как проявляется аллергия на кошек у детей?

Доктор принял решение доставить женщину в больницу в отделение общей реанимации. Полностью аллергическая реакция исчезла только через 3 дня.

В приведенном примере женщина еще до поступления в больницу получила три разных антигистаминных препарата, один из которых (димедрол) противопоказан при беременности. Поэтому в каждом случае аллергии необходимо сразу же обратиться к врачу за помощью.

Большинство «популярных» антигистаминных лекарств, используемых при лечении аллергии, при беременности противопоказаны.

Так, димедрол может стать причиной возбудимости или сокращений матки на сроке, близком к родам, при приеме в дозах больше 50 мг; после приема терфенадина наблюдается снижение веса новорожденных; астемизол обладает токсическим действием на плод; супрастин (хлоропирамин), кларитин (лоратадин), цетиризин (аллепртек) и фексадин (фексофенадин) при беременности допустимы, только если эффект лечения превышает потенциальный риск для плода; тавегил (клемастин) при беременности следует применять только по жизненным показаниям; пипольфен (пиперациллин) при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.

При впервые возникшей аллергической реакции необходимо в любом случае, даже если это состояние длилось недолго, обратиться за консультацией к аллергологу. Хочется подчеркнуть, что основное в лечении аллергических состояний и заболеваний — не устранение симптомов аллергии с помощью лекарственных препаратов, а полное исключение контакта с аллергеном.

С целью выявления аллергена проводят специальные обследования. Используются определение содержания в крови IgE-антител, специфичных для определенных аллергенов, и кожные скарификационные тесты.

Для кожных тестов готовят растворы из потенциальных аллергенов (экстракт трав, деревьев, пыльцы, эпидермиса животных, яда насекомых, пищи, лекарств). Полученные растворы вводят в минимальных количествах внутрикожно.

Если у пациента аллергия на одну или несколько из перечисленных субстанций, то вокруг инъекции соответствующего аллергена развивается местный отек.

  • Если аллерген извеcтен, немедленно устраните его воздействие.
  • Обратитесь к врачу.
  • Если нет возможности проконсультироваться с врачом, руководствуйтесь следующими данными о противоаллергических препаратах.

1 поколение Н2-гистаминблокаторов:

  • Супрастин (хлорпирамидин) — назначается при лечении острых аллергических реакций у беременных.
  • Пипольфен (пиперациллин) — при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.
  • Аллертек (цитеризин) — возможно применение во 2 и 3 триместрах беременности.
  • Тавегил (клемастин) — во время беременности возможно применение только по жизненным показаниям; поскольку выявлено отрицательное влияние этого препарата на плод, то применение тавегила возможно только в том случае, когда аллергическая реакция угрожает жизни пациентки, а возможности применить другой препарат по тем или иным причинам нет.

2 поколение Н2-гистаминблокаторов: Кларитин (лоратадин) — при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода, то есть применять препарат нужно только в том случае, когда аллергическое состояние матери угрожает плоду больше, чем прием препарата. Этот риск в каждом конкретном случае оценивает доктор. 3 поколение Н2-гистаминблокаторов: Фексадин (фексофенадин) — при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Профилактика аллергии у беременных

Еще один очень важный аспект проблемы — профилактика аллергических заболеваний у еще не родившегося ребенка. К профилактическим мерам относится ограничение или, в тяжелых случаях, исключение высокоаллергичных продуктов из рациона беременной. Желудочно-кишечный тракт — главные входные ворота для аллергенов, проникающих к плоду.

Формирование повышенной чувствительности (то есть образование в организме ребенка антител, готовых при вторичном введении аллергена — уже во внеутробной жизни малыша — спровоцировать аллергическую реакцию) происходит при известной степени зрелости иммунной системы плода, которая достигается приблизительно к 22-й неделе внутриутробного развития.

Таким образом, именно с этого времени ограничение аллергенов в пище оправданно.

К профилактике аллергических реакций следует отнести и ограничение возможного контакта с другими аллергенами: препаратами бытовой химии, новыми косметическими средствами и т.д.

Данные ограничения, безусловно, не абсолютны. Здоровым будущим мамам, не страдающим аллергией, достаточно не употреблять эти продукты ежедневно и одновременно, при этом возможно периодическое включение их в рацион.

Полностью отказаться от «рискованных» продуктов следует тем будущим мамам, у которых хотя бы однажды были те или иные проявления аллергии на данный продукт.

Если женщина страдает аллергическими заболеваниями (аллергическая бронхиальная астма, аллергический дерматит, аллергический ринит и т.д.), ей придется исключить из рациона целые группы продуктов.

Следует подчеркнуть, что для беременной и кормящей женщины абсолютно недопустимым является курение (как активное, так и пассивное). Известны факты, подтверждающие, что курение матери во время беременности влияет на развитие легких плода, приводит к внутриутробной задержке его роста.

Курение матери — одна из причин стресса плода. После одной выкуренной сигареты на 20-30 минут наступает спазм сосудов матки и нарушается поступление кислорода и питательных веществ к плоду.

У детей курящих матерей повышается вероятность (помимо других тяжелых заболеваний) развития атопического (аллергического) дерматита и бронхиальной астмы.

Во время беременности рекомендуется не заводить домашних животных, почаще проветривать квартиру, ежедневно делать влажную уборку, не реже раза в неделю пылесосить ковры и мягкую мебель, выбивать и просушивать подушки. И еще одно важное замечание.

Грудное молоко — наиболее подходящий продукт для питания детей первых месяцев жизни. Оно имеет необходимую температуру, не требует времени для приготовления, не содержит бактерий и аллергенов, легко усваивается, в его состав входят ферменты для собственного переваривания.

Раннее до 4 месяцев — прекращение грудного вскармливания увеличивает частоту аллергических реакций в несколько раз.

Напомним, что беременной женщине, независимо от того, страдает ли она аллергией, надо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, поменьше болеть, не назначать себе лекарства самостоятельно и быть настроенной на рождение здорового ребенка.

Светлана Вавилонская Врач акушер-гинеколог МГМСУ, кафедра клинической фармакологии

Как аллергия при беременности влияет на плод

Влияние аллергии на плод во время беременности

Это заболевание сопровождается ринитом, синуситом, дерматитом. Хотя многие медики полагают, что аллергия является не болезнью, а всего лишь реакцией организма на факторы окружающей среды. Иммунная система человека определяет их как чужеродные агенты. Согласно данным статистики, аллергические состояния свойственны половине населения планеты. Среди них и беременные женщины. Гинекологи констатируют, что аллергические реакции проявляются 15-20% всех беременных. У них и возникает естественный вопрос о том, как же отображается такое состояние на будущем малыше? Чем ему угрожает? Как нужно себя вести, имея аллергию? Ответим на эти вопросы.

Беременность и аллергия

Медики объясняют, что аллергенами у каждой женщины могут быть разные вещества. К сожалению, генетическую предрасположенность к аллергии излечить невозможно. Удается только устранять признаки, ее сопровождающие.

Но и не в каждом случае симптомы будут свидетельствовать о ее возникновении. Заложенность носа, ринит, чиханье могут появляться у половины будущих мам.

А говорить об аллергическом рините стоит лишь тогда, когда цветут деревья и кустарники.

Бронхиальная астма — более серьезное аллергическое заболевание. Само по себе оно не является противопоказанием для вынашивания ребенка, но все же акушеру-гинекологу о ней нужно сообщить обязательно для обеспечения надлежащего контроля.

Если говорить конкретно о влиянии аллергии на плод, то она для внутриутробного развития опасности не представляет. Ведь аллергены, воздействующие на беременную, через плаценту к малышу не проникают.

Если будущая мама — аллергик, то предрасположенность малыша к аллергическим заболеваниям возрастает. Что касается влияния на него болезненного состояния матери, то главное, чтобы для ее лечения врач подобрал безопасные лекарственные средства, не попадающие к нему через плаценту.

Очень важно, чтобы женщина избегала контакта с аллергенами в первом триместре вынашивания ребенка. Ведь именно в этот период у него закладываются системы и органы. Поэтому применение антигистаминных препаратов крайне нежелательно.

Надо постараться устранить все факторы, способные провоцировать обострение аллергии.

Лечение и профилактика аллергии у будущих мам

Если все же ее проявления избежать не удалось, то необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Он назначит терапию, которая не причинит вреда будущему малышу и его матери. Большинство препаратов, традиционно используемых для устранения аллергических состояний, в период беременности противопоказано. Это Астемизол, Пипольфен, Димедрол.

Когда состояние женщины представляет угрозу большую, нежели предполагаемый вред от медикаментов, то назначаются Цетиризин, Кларитин, Фексадин. Их прописывают будущим мамам только во втором или третьем триместрах. Тавегил применяется очень редко.

В большинстве случаев женщинам-аллергикам не удается избежать приема лекарств. Тогда их необходимо подбирать вместе с аллергологом, при этом сопоставлять вред и пользу от приема медикаментов.

Если будущая мама склонна к аллергическим реакциям, то профилактика их очень важна. Необходимо в первую очередь, чтобы женщина сдала аллергологическую пробу. Такое исследование помогает установить аллерген, разработать линию поведения в случае необходимости.

Если будущая мама склонна к аллергическим реакциям, то должна придерживаться гипоаллергенной диеты. Ее суть заключается в исключении из меню морепродуктов, орехов, меда, цитрусовых, маринадов, копченостей, экзотических фруктов, газированных напитков, сладостей.

Без опасения будущая мама может вводить в рацион сливочное масло, кисломолочные продукты, диетическое мясо в виде кролика, телятины, индейки, цыпленка. Фрукты и овощи рекомендуется употреблять неяркие.

Диетологи советуют в меню включать гречку, овсянку, пшено, капусту, кабачки, бобовые, зелень.

Природными антигистаминными средствами в этот период могут служить витамины В12 и С, пантотеновая кислота, цинк.

Нелишним будет напомнить, что имеющие предрасположенность к аллергии женщины должны расстаться с вредными привычками, регулярно проводить влажную уборку в доме, избавиться от вещей, которые собирают пыль, а также от домашних животных.

Аллергия при беременности

Женщины-аллергики, без сомнения, не редко задаются вопросом о том, каково влияние аллергии на плод при беременности.

Сама по себе аллергия не опасна для плода, однако неправильные действия беременной, страдающей гиперчувствительностью, могут поставить под угрозу здоровье будущего малыша.

В статье подробно освещены аспекты влияния аллергической реакции на плод и методы её лечения в каждом триместре беременности.

Полезно: Что делать если сильно сгорел на солнце?

Влияние аллергии на плод

Аллергическая реакция, проявившаяся во время беременности, может оказывать влияние на плод. Однако стоит учитывать этапы беременности и степень защищённости плода в каждом временном интервале.

1 триместр

На раннем сроке беременности иммунная система женщины претерпевает значительные изменения, связанные с процессами формирования плода.

Уменьшение общего количества лейкоцитов, гормональные перестройки говорят о снижении иммунитета, а значит о повышенной восприимчивости организма к внешним воздействиям.

Обострение аллергической гиперчувствительности в этот период наиболее неблагоприятно как для будущей мамы, так и для плода.

У беременных в первом триместре часто возникает токсическая реакция на плод, которая трактуется как аллергическая. Симптомы при этом имеют разную степень выраженности и со временем проходят самостоятельно, не требуя никакого лечения.

Если имеет место быть аллергия на какой-либо внешний раздражитель (цветение растений, пыль и др.), то в этом случае выраженная клиника может причинять серьёзное беспокойство, усугубляя общее состояние матери и плода.

Например, аллергический ринит является причиной затруднённого дыхания, провоцирующего дефицит кислорода, что губительно для малыша. Отёк Квинке, сконцентрированный в гортани, может вызвать гипоксию плода.

Особую опасность представляет анафилактический шок, при котором возникает серьёзная угроза для жизни, требующая неотложной медицинской помощи.

Формирование плода на раннем сроке беременности находится в зачаточном состоянии.

Плацента, призванная защищать эмбрион, ещё не готова для этого, а значит, возможны любые влияния, сказывающиеся на процессах образования органов и систем маленького организма.

Патологического воздействия аллергии на плод, как такового, нет. Опасны симптомы, которые пагубно влияют на эмбрион в этот ответственный период.

2 триместр

На этом этапе плацента полностью сформирована и защищает будущего малыша от аллергенов и других негативных факторов. Однако существует опасность проникновения медикаментозных препаратов через плацентарный барьер в случае приёма антигистаминных лекарств, противопоказанных при беременности.

3 триместр

Защитное действие плаценты по-прежнему работает, но обострение аллергической реакции, сопровождающееся неприятными симптомами, может представлять опасность, как для будущей мамы, так и для её малыша.

Полезно: Таблетки от простуды недорогие и эффективные

Лечение

Многие таблетки от аллергии при беременности использовать нельзя. Беременным следует помнить об этом, не заниматься самолечением, а обратиться к врачу. В этом случае назначаются альтернативные медикаменты лечения и профилактики.

1 триместр

На этом этапе запрещено принимать любые противоаллергические препараты, т.к. высок риск развития патологий у плода.

Если беременная страдает от аллергического ринита, то помогут спреи для промывания носовых ходов с морской водой, например, Аквалор, Аквамарис, Долфин. Они обладают противоотёчным, противовоспалительным действием и при этом безопасны для будущего ребёнка. Стоимость растворов колеблется от 250 до 400 рублей.

Кроме того допустимо использование капель или спреев:

  • пиносола;
  • превалина;
  • салина.

Пиносол обладает натуральным составом из растительных экстрактов, устраняющим воспаление и уменьшающим вязкость вырабатываемого секрета. Однако при наличии гиперчувствительности к компонентам лекарства его использование не допустимо. Стоимость в аптеках – около 185 рублей.

Превалин – противоаллергическое средство растительного происхождения, которое за счет особенностей своего состава образует на слизистой носовых ходов защитную плёнку, препятствующую воздействию аллергенов. Медикамент безопасен при беременности и является настоящим спасением для тех, кто страдает аллергией на цветение, пыль и т.д. Цена — от 450 рублей.

Салин — изотонический раствор натрия хлорида, обладающий антиконгестивным, антисептическим эффектом. Стоимость препарата не дороже 200 рублей.

Аллергический конъюнктивит успешно лечится голубыми каплями Innoxa. Этот медикамент эффективно устраняет жжение, зуд, покраснение глаза. Кроме того, применение капель нормализует микроциркуляцию органов зрения, способствует сужению сосудов. Препарат из тех, что можно использовать во время беременности, т.к. его компоненты не всасываются в кровь. Цена этого средства от 500 рублей.

Беременной необходимо тщательно очищать одежду и обувь после прогулок или носить медицинскую маску в случае, если диагностирована аллергия на пыльцу цветущих растений.

С кожными дерматозами поможет справиться цинковая мазь или суспензия Циндол. Эти препараты содержат оксид цинка, который оказывает местное регенерирующее, противовоспалительное, подсушивающее действие, эффективно снимает зуд, покраснения на коже. При этом стоят медикаменты не дороже 70 рублей.

Безопасно также использование Физиогеля с увлажняющими, регенерирующими свойствами. Однако его стоимость значительно выше – от 550 рублей.

Если выявлена пищевая или лекарственная реакция, то необходимо быстро и эффективно очистить организм от поступивших аллергенов. Для этого подойдут препараты:

  • лактофильтрум;
  • энтеросгель;
  • уголь активированный.

Лекарства представляют собой группу энтеросорбентов, связывающих токсины в просветах кишечника. При этом всасывания составляющих препаратов в плазму крови не происходит. Медикаменты полностью выводятся из организма вместе с поглощенными раздражителями. Цена – от 15 рублей (для угля активированного), от 300 до 430 рублей (для других препаратов из списка).

2 триместр

На этом сроке допускается приём некоторых антигистаминных препаратов, но только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможность нанести вред плоду. Лекарства от аллергии относятся к H1-гистаминоблокаторам, подавляющим реакцию гиперчувствительности.

Таблетки, которые противопоказаны при беременности:

  1. Димедрол – лекарственный препарат, обладающий антигистаминным действием, а так же оказывающий седативный, успокоительный эффект.

    Его применение в дозе, превышающей 50 мг, провоцирует маточные сокращения, которые могут привести к прерыванию беременности (1, 2 триместр) или преждевременным родам (3 триместр).

    К тому же на фоне фармакологических воздействий Димедрола у беременной могут наблюдаться: тремор, тахикардия, повышенная утомляемость, слабость и другие побочные эффекты.

  2. Супрастин, поскольку полноценные исследования по его влиянию на плод не проводились;

  3. Пипольфен – противоаллергическое средство, но оказывающее при этом токсическое действие, губительное для плода. К числу его побочных эффектов относят: дыхательные нарушения, мышечную боль, спазмы, развитие эпилептического припадка, галлюцинаций и др.

  4. Астемизол – препарат длительного действия, способный накапливаться в организме в течение 20 суток. Его использование так же недопустимо во время беременности, поскольку возникающие отрицательные проявления усиливаются при постоянном приёме.

  5. Терфенадин – антигистаминный медикамент, применение которого приводит к снижению веса плода. Подобным же действием обладает Фексадин, являющийся активным метаболитом терфенадина.

  6. Тавегил. Его приём в 1 триместре беременности может быть причиной пороков развития плода, т.к. активное вещество быстро всасывается в кровь и оказывает угнетающее воздействие на ЦНС, дыхательную, сердечно-сосудистую и другие системы организма. Кроме того из-за выраженного седативного эффекта у беременной может наблюдаться заторможенность родовой деятельности, вялость, апатия.

По назначению врача могут назначаться следующие средства от аллергии при беременности:

  • кларитин;
  • зиртек;
  • аллертек;
  • диазолин.

Эти фармакологические препараты нового поколения, относящиеся к группе избирательных блокаторов гистаминных рецепторов. Их воздействие направлено именно на угнетение активности аллергенов, не затрагивающее другие органы и системы.

Этим объясняется меньшее число побочных эффектов по сравнению с антигистаминными препаратами первого поколения. При этом противоаллергические свойства указанных лекарств позволяют полностью справиться с симптомами аллергии.

В связи с этим лечение гиперчувствительности у беременных включает в себя использование именно таких медикаментозных средств с наименьшими рисками для плода. Стоимость препаратов находится в пределах от 150 до 300 рублей.

Следует помнить, что ни одно противоаллергическое средство не даёт абсолютной гарантии безопасности для будущего малыша, поэтому пить эти медикаменты разрешается только в самом крайнем случае.

3 триместр

Также как и во 2 временном интервале беременной разрешается выпить антигистаминный препарат из ряда допустимых, если это действительно необходимо. При этом ни в коем случае нельзя превышать частоту приёма или увеличивать дозу самостоятельно без консультации врача.

При наличии обширных зудящих дерматитов допустимо использование гормональных мазей, например, Дексаметазона, Преднизолона. Эти средства из линейки синтетических кортикостероидов уменьшают активность воспалительного процесса, снимают экссудацию, отёчность. Однако у этих препаратов есть побочные эффекты, проявляющиеся в виде:

  • областей выраженной пигментации на коже в месте применения;
  • стероидных угрей, стрий;
  • истончения кожных покровов.

К тому же активные вещества гормональных мазей могут оказывать негативное воздействие на плод, проникая через кожный барьер. Это может сказаться на изменении гормонального фона, возникновении явления плацентарной недостаточности и др. Поэтому гормональные средства используют с осторожностью и непродолжительное время, постепенно отменяя их применение при достижении положительного эффекта.

Беременность и аллергия – понятия, довольно часто встречающиеся между собой, поскольку первое часто является опосредованным стимулятором для второго. Беременная женщина должна знать, что принимать антигистаминные препараты самостоятельно нельзя, так как это опасно для жизни и здоровья будущего ребёнка. Обязательно необходима консультация врача.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector